肺癌分子靶向治療應該注意些什么？

近日，網絡作家竇麗子由于肺癌復發離世，網友在惋惜年輕生命的過早凋謝同時，也再次展開了關于肺癌治療的大討論。晚期肺癌患者，只能像竇麗子一樣選擇化療，然后在各種掉頭發、嘔吐、臉色蒼白無力等副作用中，痛苦等待病情好轉嗎？撇開嚴重的副作用不談，隨著現代醫學研究的進步，腫瘤醫生對化療這一治療手段的實際效果逐漸降低了預期，因為相對而言，一種能大幅度減輕患者痛苦，而且效果更好的治療方式正在被臨床醫學廣泛采用，那就是---分子靶向治療！

目前，臨床關于肺癌的治療主要側重于對局部及轉移的控制，因此靶向治療就逐漸發展成了治療非小細胞肺癌的主要手段。什么是分子靶向治療？肺癌患者在進行靶向治療時，應該注意什么問題？目前用于治療肺癌的首選分子靶向藥物是什么？一起來聽聽專家的解答！

什么是分子靶向治療？

分子靶向治療是指針對腫瘤發生、發展過程中的關鍵大分子，通過特異性阻斷腫瘤細胞的信號傳導，來控制其基因表達和改變生物學行為，或是通過阻止腫瘤血管生成，從而抑制腫瘤細胞的生長和繁殖，發揮抗腫瘤作用。

分子靶向治療有什么優點？

首先，靶點專一、毒副反應輕。分子靶向藥物一般只針對突變的位點發生作用，對正常細胞的危害較少，不會像化療那樣影響胃腸道功能及造血功能，患者更耐受。

其次，操作簡便。目前很多癌癥靶向藥物都可以通過口服方式給藥，這意味著患者在家就可以接受治療，不用再隔三差五往醫院跑了。

最后，治療效果好。據權威部門的統計，使用吉非替尼等分子類靶向藥物治療肺癌，有效率可以達到90%，這一概率明顯要高于化療的有效率。

肺癌分子靶向治療應該注意些什么？

首選的肺癌靶向藥物是什么？

此前，世界上公認的、療效顯著的肺癌分子類靶向藥物是由阿斯利康公司研發和生產的吉非替尼片。吉非替尼是一種選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，適用于治療表皮生長因子受體（EGFR）基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC），也可用于治療既往接受過化學治療或不適于化療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌，是臨床特效急需藥品。由于吉非替尼片長期以來一直被國外公司所壟斷，價格始終居高不下。縱然有印度生產的低價版本，但印度產藥物有效性沒有權威驗證，未被國家批準認可，安全和療效都不能保證，患者實際上仍然飽受用藥貴、買藥難的制約。這一困境，直到國內生物制藥龍頭企業齊魯制藥有限公司于國內率先研發生產出首個國產吉非替尼（伊瑞可），方才徹底解決。

肺癌分子靶向治療應該注意些什么？

以阿斯利康制藥有限公司生產的吉非替尼片（商品名：易瑞沙）為參比制劑，齊魯制藥產吉非替尼片（商品名：伊瑞可），在中南大學湘雅三醫院Ⅰ期臨床研究室進行了人體生物等效性試驗。試驗結果顯示，伊瑞可與易瑞沙在空腹和餐后用藥生物等效。

國產吉非替尼（伊瑞可）與進口藥物生物功效，臨床效應完全一致。”這意味著，我國的肺癌患者完全可以用伊瑞可來替代昂貴的進口藥物進行晚期肺癌的治療，進口吉非替尼的壟斷終于被徹底打破！此外，伊瑞可相對易瑞沙工藝更嚴格，藥物雜質更少，品質相對更純凈，對于患者而言藥物應用價值更高。

值得一提的是，伊瑞可的價格比進口藥物便宜三分之一，這將在極大程度上降低我國非小細胞肺癌患者的經濟負擔。

分子靶向藥物需要服用多久？

目前臨床上對靶向治療的療程尚沒有統一的標準，但如果晚期的肺癌患者在服用靶向藥物后，病情出現了好轉或者穩定的情況，建議應該長期服用，除非病情進展或者出現嚴重的副作用。另外，患者應該在用藥2個月的時候進行一次復查，以確定藥物對自己是不是有效。

靶向藥物的副作用有哪些？

服用靶向藥物后，肺癌患者可能會出現腹瀉、消化不良、便秘、惡心、皮疹、嘔吐等不良反應，這些癥狀一般見于服藥后一個月內，通常是可逆性的。有極少一部分病人在服藥期間會出現間質性肺病，一旦確診應當立即停藥。

靶向治療期，能不能采取中醫輔助治療？

原則上，靶向治療可以和中藥治療聯合使用。不少醫生在臨床中發現，中藥能夠減輕靶向治療的某些副反應，并且可能發揮協同抗癌作用。但需要反復強調的一點是，肺癌患者在靶向治療的同時想要服用中藥的，一定要事先征求過主治醫生的意見，并且在醫生的指導下用藥，切不可私下偷偷服藥，以免造成嚴重的后果。

作為發病率和死亡率都居第一位的惡性腫瘤，肺癌光是聽上去都讓人不寒而栗，但是隨著醫療手段的不斷發展，以及像伊瑞可這樣的特效分子靶向藥物的不斷涌現，相信肺癌患者們將在治療過程中看到更多的曙光，他們的存活時間和生命質量也將隨之大大提高！