介紹腦膠質瘤術后護理

腦膠質瘤術后出現發燒高熱原因可能是手術的時候下丘腦功能受損，引起了體溫調節功能障礙；高熱的時候用抗生素及解熱劑（如乙酰水楊酸等）一般無效，這是因為體溫調節中樞受損，解熱藥是難以對其產生影響，所以就不產生降溫的臨床效果，但是用氯丙嗪及冷敷會比較有效。

腦膠質瘤術后護理：

術后早期應該每4小時測體溫1次，把體溫要控制在38℃以下，如果患者體溫超過38C，應該采取積極有效的降溫措施，如大動脈處要用酒精擦浴、頭部置冰帽、冰枕、冰凍輸液、電冰毯等，必要時也可以口服退熱藥物。

意識障礙主要是丘腦下部受損或顱內壓增高引起。顱內壓增高原因有術后血塊阻塞導水管致腦積水；手術止血不徹底引起硬膜下血腫或者硬膜外血腫；手術刺激或電解質紊亂引起繼發性腦水腫等。在觀察護理上應密切注意神志的改變，觀察患者的表情與姿勢，并通過語言刺激，定時喚醒患者作簡單的對話，如無反應則進一步行疼痛刺激，即壓迫眶上神經或用手捏胸大肌外側緣等方法觀察患者的反應。

尤其術后72小時內要觀察患者有無惡心、嘔吐及傷口張力增加、頸強直等癥狀，保持引流管暢通，注意觀察引流液顏色及量。尿崩癥腫瘤累及或手術損傷下丘腦視上核、室旁核、視上垂體束、垂體柄或垂體后葉均可產生尿崩癥。臨床主要表現為煩渴、多飲、多尿。護理的關鍵在于嚴密觀察尿量，及早發現并處理。

①嚴密觀察并記錄每小時尿量并測定尿比重，如發現24小時尿量>4000ml以上者，應早期作出判斷及時處理。遵醫囑予抗利尿激素：如垂體后葉素、長效尿崩停等藥物，以控制尿量，每日或隔日查電解質，及時糾正水電解質紊亂。

②嚴密觀察用藥效果及用藥的反應，垂體后葉素有抗利尿激素和升高血壓的作用，故靜滴時應緩慢輸入，最好使用輸液泵，以保護用藥效果及患者的安全。

③嚴格記錄24小時出入量，量出而人，滿足患者對水的需求，及時發現并糾正患者的脫水狀態，可通過對患者皮膚的顏色、質地、潮濕度來評價。腦膠質瘤術后一旦發現癲癇發作，首先應解除呼吸道阻塞。保持呼吸道通暢，同時充分給氧，防止腦組織缺氧。

如有舌墜，應用舌鉗將舌頭拉出，并使患者頭偏向一側，以防嘔吐物誤吸而發生窒息。氣管內分泌物增多，應充分吸痰，有大小便失禁者，要及時更換床單，保持床鋪干凈整潔。總的來說，腦膠質瘤病人手術后身體虛弱，容易引起電解質紊亂癲癇等等一系列術后并發癥，作為輔助治療手段，可以選用一些中藥提取物如人參皂苷Rh2（護命素），能夠補益元氣，增強機體免疫力和抵抗力，緩解并發癥產生。

另外，作為強抑癌物的人參皂苷Rh2還可以抑制癌細胞的生長增殖，誘導癌細胞向正常細胞轉化，這樣可以提高患者的生活質量，延長患者的生命期限。平時還需做好心理護理，腦膠質瘤病人的身體狀況很大一部分取決于患者心理狀態。

以上就是腦膠質瘤術后護理的具體內容，希望能給大家帶來幫助，祝身體健康。