癌癥疼痛該如何止痛

只是，這樣的痛苦可以獲得滿意控制的比例卻不到一半。我們不禁想問，究竟是什么原因造成這么令人失望的結果呢？難道“不要痛”真的是一種奢望嗎？其實，有些事是可以改變的，只要：

一、適當的藥物選擇

一般而言，民眾只要是尋求受過相關專科訓練醫生協助的話，藥物的選擇應不至于有問題。不過，患者的狀況千變萬化，醫生仍必須仔細評估以作最適當的處方。例如，因無法吞咽而置放鼻胃管的病患就不適合給予長效性（因為不能磨粉）的強嗎啡類藥物。又例如，年紀較大或照顧能力不佳的患者就不宜處方太復雜的藥物組合。

二、病患與家屬的配合

疼痛控制得好或壞，病患及家屬也有一部分的責任。至少有兩件事是應該要配合的，那就是按時服藥及觀察反應。

（一）按時服藥 臨床上經常發現病患或家屬往往抱持著“有痛再吃”的觀念或擔心副作用（如傷腎）產生而自行減少藥量或不按時服藥。這樣的做法不僅讓病患必須承擔疼痛的發作，反而容易造成醫生判斷上的錯誤而再增加止痛藥的劑量。再次強調，按時服藥是作好疼痛控制的第一步，也是最重要的一步。

（二）觀察反應

因為醫生觀察到的反應經常是片段的（查房時或門診時），所以必須借用病患及家屬24小時的持續觀察才能進行藥物的調整。