肺癌手術前可先查縱隔鏡 手術后要注意什么事

肺癌這種腫瘤類疾病最佳的治療方法就是通過手術治療，手術治療肺癌也是目前最有效的治療方法之一，那么對于肺癌手術前應該先查縱隔鏡。

肺癌手術前可先查縱隔鏡

66歲的陳先生被診斷為肺癌，CT報告為左上肺癌晚期（IV期）。隨后醫生為陳先生進行了縱隔鏡淋巴結活檢，快速冰凍病理最終確診為早期肺癌（I期）。患者當天即接受了早期肺癌胸腔鏡根治術。近日陳先生到醫院復查，預后良好，各項指標正常。

縱隔內結構復雜，常見縱隔良惡性腫瘤達10余種，肺癌發生轉移時常規經由縱隔的淋巴結進入全身，所以此處的淋巴結狀態是肺癌分期及評估治療效果的關鍵。縱隔鏡是專用于胸上段中線區域淋巴結或其他腫物切除、活檢的微創外科工具，診治時僅需頸部1.5cm切口即可完成。如果患者縱隔淋巴結活檢陽性，手術效果將大打折扣，因此縱隔鏡檢查有助于篩選真正的可從手術中獲益的患者。

肺癌手術后要留意的事項

1、肺癌術后的后續治療

II期以上的肺癌患者一般在術后3-4周接受輔助化療，化療通常三周一次，4-6次。Ia期患者在接受肺癌手術后不要輔助化療，一定要注意保持樂觀開朗的心情，長期定期隨訪，術后兩年內每三個月復查一次，之后每半年一次，至第五年后可延長至每年復查一次。堅信肺癌是可以治愈，正確面對癌癥，積極生活。

2、肺癌手術后的飲食

肺癌手術的注意事項中飲食的原則宜清淡、細軟、容易消化吸收為主，在食物選擇與進補時，不要急于求成，可從流質飲食開始，無明顯不適反應時，再過渡到半流食、普食，選擇飲食時，還應注意各種營養平衡，以利于術后機體的康復。在恢復期間，維持正常飲食，除了辛辣刺激性食物、油炸食品、煙酒外無忌口，多吃新鮮蔬菜和水果，如綠、黃、紅蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸薺、蘆筍、檸檬、紅棗、甲魚、黃魚、甜杏仁、核桃，大棗、香菇等。另外，根據癥狀表現的不同，有針對性地選用有止咳、退熱、止血、順氣、寬胸、止痛作用的食品，以減輕痛苦。

3、肺癌手術后的生活護理

肺癌手術后的生活護理也可以從心理和生理兩方面講。在心態方面，早期肺癌患者需明白術后有可能出現復發也有可能完全治愈，要對自己的病情和治療期間的副反應有正確的認識，務必保持樂觀開朗的情緒，堅信自己一定能夠戰勝疾病。只有調整心態，樹立信心，積極配合治療，才能調動身體內部的抗病機制，消極悲觀，終日憂愁是否會復發對康復是非常不利的。生理方面，除了飲食調理外，患者要重視呼吸道的保養，注意氣候冷暖變化，盡量避免感冒，如果發生上呼吸道感染，應及時就醫用藥，徹底治療，以免發生肺炎。不要在空氣污濁的場所停留，避免吸入二手煙。若出現一些刺激性咳嗽無需緊張，有痰時一定要及時咳出，如果痰較為粘稠，可服用一些祛痰藥物如沐舒坦等；如果咳嗽較嚴重影響休息的，可選擇服用輕度鎮咳藥物如復方甘草合劑、開瑞坦等；如果感覺手術傷口有針刺樣疼痛和麻木感，與手術時切斷了胸壁的神經有關，此時患者家屬應安慰患者需耐心等待，幫其分撒注意力。數月后，這種不適感才會慢慢消退。

肺癌患者術后注意：傷口、坐臥姿治療后肺癌患者術后注意應盡量少出入公共場所，以免出現傷口感染；患者應避免提重物，以免出現撕裂傷口現象；應時常注意自身傷口愈合情況，如出現紅、腫、熱、痛或發燒的情況應及時返回醫院檢查；注意坐臥姿勢，應以半坐臥為佳，因為橫膈膜往下會使肺部擴張，影響到呼吸。

肺癌患者術后注意：飲食、尿量和體重

肺癌患者術后注意要調整飲食習慣，避免吃刺激性食物，如辣椒、煙酒類；適當的進行運動，（量力而行）以提高人體免疫功能；觀察尿量或體重變化，如水分淤積于體內可能造成肺部積水而影響肺不功能，應及時去醫院復診。

4、肺癌患者術后的心態。

肺癌患者手術后需保持積極樂觀心態，盡量按照醫生的囑咐按時服用，定期回醫院復診，不可自作主張，自我服用藥量，這樣會導致更為嚴重的身體不適。當然患者家屬應學會觀察患者的情緒波動，鼓勵其自堅自強，戰勝肺癌。