胰腺炎會導致胰腺癌嗎？胰腺癌與慢性胰腺炎難區分

胰腺癌是很兇險的一種惡性腫瘤，1年生存率僅為9%，5年生存率只有4%，是腫瘤中死亡率最高的一種惡性腫瘤。而慢性胰腺炎癥狀和胰腺癌有很多類似的地方，這就很容易造成誤診，貽誤病情。同時，因為胰腺癌的癥狀如食欲不振、消化不良、上腹部飽脹不適等癥狀與胃炎非常相似，而在行胃炎檢查時，相當部分胰腺癌病人也有淺表性胃炎。就是這層偽裝讓胰腺癌繼續潛伏下去，發展仕大。

為什么胰腺癌是“富貴病”？

隨著生活水平的提高，胰腺癌的發病率也在逐年增加。提及原因，與胰腺所承擔的人體功能密不可分。胰腺的功能分為內分泌和外分泌。內分泌細胞主要由胰島細胞組成，負責調節人體的血糖，外分泌細胞則負責分泌胰液，其內含堿性的碳酸氫鹽和各種消化酶，主要功能是中和胃酸，消化糖、蛋白質和脂肪。

外分泌腺分泌的消化酶主要包括胰蛋白酶和胰脂肪酶，負責消化攝入人體的蛋白和脂肪。

如果人體長期攝入高脂肪及高蛋白食物或者暴飲暴食，就會要求胰腺分泌出更多的消化酶，從而加重胰腺負擔，不僅可能引發胰腺炎，也有可能最終導致惡性程度很高的胰腺癌的發生。

胰腺癌與慢性胰腺炎為何難以區分

各種類型的慢性胰腺炎都可以發展為胰腺癌，其癌變主要和胰腺炎的發病時間長短有關，而與嚴重程度及范圍無關。慢性胰腺炎發展為胰腺癌的危險性每10年累積2%，高齡患者比年輕者危險性增高。胰腺癌的高發年齡多在慢性胰腺炎發病后10～20年。吸煙可以使遺傳性胰腺炎患者的發病風險增加1倍，發病時間提前20年。

另外，慢性胰腺炎初期表現為相對無癥狀期和發作期交替出現，晚期主要表現為胰腺功能不全。腹痛為最主要的癥狀，可伴有發熱、黃疸、消化不良以及胰腺內外分泌功能不足的表現，而這些表現往往又與胰腺癌十分相似。因此，它們之間可謂是關系不斷。

雖然胰腺癌和慢性胰腺炎有很多相似的癥狀，但通過CT、PET-CT等影像學手段還是可以區別開來的，這樣也就不至于誤診，造成錯誤的治療。

胰腺癌治療極為困難，對放化療均不敏感，局部容易侵犯轉移，粘連而不易手術。一般來說，只有5%—15%的胰腺癌病人可做胰腺癌根治性切除，即使手術切除，5年生存率仍不超過15%，中位生存期僅為12個月左右。

如果癌腫在胰頭和胰體中部的話，病人會出現黃疸和疼痛。黃疸不僅僅使患者皮膚變黃，還會帶來肝衰竭等許多并發癥，患者會覺得腹脹、呼吸困難、坐立不安；而癌腫如果出現在胰體尾部，由于胰體尾部多是腹部和背部神經叢，腫瘤增大后會壓迫、侵犯這些神經，患者就會出現頑固性疼痛，難以忍受。