肺癌患者動(dòng)作不協(xié)調(diào)或腦轉(zhuǎn)移 肺癌腦轉(zhuǎn)移如何護(hù)理

肺癌腦轉(zhuǎn)移是肺癌患者的重要致死原因之一，1年生存率僅為10%左右，同時(shí)也是嚴(yán)重影響肺癌患者生活質(zhì)量的原因之一。肺癌腦轉(zhuǎn)移以腺癌最多見(jiàn)，其次為小細(xì)胞癌。

肺癌出現(xiàn)動(dòng)作不協(xié)調(diào)可能是腦轉(zhuǎn)移

肺癌一旦擴(kuò)散到腦部，會(huì)破壞腦組織、引起炎癥和腫脹，從而壓迫腦組織而引起相應(yīng)的癥狀。其癥狀依轉(zhuǎn)移的部位、轉(zhuǎn)移灶的多少及全身狀況而不同。大約有三分之一的腦轉(zhuǎn)移患者在被發(fā)現(xiàn)時(shí)沒(méi)有任何癥狀。當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，常提示肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移：頭痛、抽搐、失去平衡、惡心和嘔吐、行走困難、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、說(shuō)話構(gòu)音異常、視覺(jué)變化，如視力喪失或雙視力、一側(cè)身體無(wú)力、記憶喪失、性格改變、疲勞。

肺癌為何容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移呢？

這是因?yàn)樵诜窝芘c椎靜脈之間有吻合支，癌細(xì)胞栓子進(jìn)入靜脈后可以通過(guò)體循環(huán)直接進(jìn)入顱內(nèi)，而其他部位癌腫的癌細(xì)胞栓子必須先經(jīng)過(guò)肺部毛細(xì)血管方可進(jìn)入體循環(huán)到達(dá)腦部；其次，肺部血管和淋巴管網(wǎng)豐富，肺癌細(xì)胞容易進(jìn)入肺血管床；研究還表明肺癌具有嗜神經(jīng)組織的特性，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特別的親和力。肺癌轉(zhuǎn)移與其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最大的區(qū)別在于：肺毛細(xì)血管床的第一次阻滯及濾過(guò)，其他腫瘤往往先發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，然后才發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，但肺癌卻沒(méi)有這個(gè)重要的腦轉(zhuǎn)移形成的阻礙過(guò)程，所以肺癌腦轉(zhuǎn)移的血行轉(zhuǎn)移過(guò)程比較快捷。肺血管與椎靜脈間存在吻合支，脫落的肺癌細(xì)胞可不經(jīng)肺部毛細(xì)血管的濾過(guò)而直接入腦。

肺癌腦轉(zhuǎn)移的護(hù)理

一、飲食護(hù)理

1、低脂肪和蛋白

晚期肺癌患者常常食欲不振，如果食用含脂肪過(guò)多的食物會(huì)加重消化道癥狀，因此需要注意飲食上的清淡以增加患者食欲，減輕患者癥狀，多吃一些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，但是需要控制，以免發(fā)生昏迷，這是晚期肺癌飲食中需要注意的一點(diǎn)。

2、補(bǔ)充維生素

當(dāng)患上肺癌腦轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者應(yīng)該多吃含有維生素A、B、C的蔬菜以及水果。因?yàn)檫@些維生素具有一定的抗癌作用。

3、平衡飲食

晚期肺癌患者由于長(zhǎng)期飽受折磨和消化道癥狀，因此極易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良狀況，需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。衡量患者營(yíng)養(yǎng)是否充足的方法就是看能否維持體重，定時(shí)測(cè)量患者體重，做到維持正常體重。

4、注意飲食宜忌

晚期 肺癌的飲食需要注意飲食上的宜忌，患者宜選用一些營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，如酸梅湯、果汁、小米粥等，不要吃過(guò)冷或者過(guò)熱的食物，也不要吃辛辣刺激性食物。

二、心理護(hù)理

1、傾聽(tīng)

日常護(hù)理時(shí)，醫(yī)生應(yīng)有同情心，耐心地聽(tīng)患者和家屬的傾訴，從中了解患者的心聲和需要，弄清患者焦慮、恐俱的原因，盡可能地給予患者以關(guān)懷，幫助其解決困難，使患者感受到人間的溫暖；

2、疏導(dǎo)

采用轉(zhuǎn)移的方式和適時(shí)的心理疏導(dǎo)，使患者及時(shí)平息憤怒的情緒，及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行安慰和疏導(dǎo)，使患者理解仍有一些方法控制病情的發(fā)展，協(xié)助患者制定抗癌計(jì)劃，發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，消除癌癥腦轉(zhuǎn)移對(duì)患者的不良影響。

3、治療

向患者及家屬講解有關(guān)治療的作用，特別是放療和化療的作用、步驟，可能出現(xiàn)的副作用及患者及家屬需要配合的事項(xiàng)等，使患者及家屬消除對(duì)治療的恐俱和不安心理。

三、對(duì)癥護(hù)理

1、大多數(shù)肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者生活能夠自理，但部分患者可能昏迷，醫(yī)生和家屬應(yīng)竭盡所能，盡心照料，定期給患者翻身，以防褥瘡的發(fā)生。必要時(shí)應(yīng)給予倒尿，以避免膀膚過(guò)度充盈。

2、對(duì)于易發(fā)生抽搞的患者，應(yīng)預(yù)防性地準(zhǔn)備好床邊護(hù)架，防止患者墜床。

3、為預(yù)防患者抽搞時(shí)咬破舌頭，應(yīng)將包以敷料的壓舌板始終放在患者的床邊柜內(nèi)備用。

4、對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，正確記錄液體的出入量是相當(dāng)重要的，應(yīng)限制液體的入量。

5、密切注意患者的精神、神志變化，避免應(yīng)用呼吸抑制較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜劑或者是藥物。