淋巴瘤放療的范圍是怎樣確定的?

淋巴瘤放療的范圍通常是侵犯部位加全淋巴結照射。一般可分為以下幾種放療范圍：

1、斗篷野照射：在放射治療淋巴瘤時，對于橫膈以上的病灶，需要進行全頸到橫膈之間全淋巴范圍包括頸、鎖骨上下、腋窩、縱隔、肺門等區的前后兩大野對穿照射。但對雙肺、雙肱骨頭、喉頭和頸部脊髓，前后野都要進行擋鉛防護。這樣的大面積不規則照射野，很像一個斗篷，所以在國內外都習慣地稱為斗篷野。

2、倒Y野照射：同樣，對橫膈以下的病灶，需進行整個腹主動脈旁、脾臟和整個盆腔等的全淋巴范圍包括腹主動脈兩側、脾區、盆腔、兩側髂動脈周圍和腹股溝區進行照射。這樣的大面積不規則照射野很像英文Y字的倒寫，所以又稱倒Y野。

3、全淋巴野照射：包括斗篷野及倒Y野照射的范圍。

以上3種放療范圍的主要適應證是淋巴瘤，特別是用于霍奇金病。在這種技術創立之前，霍奇金病單純放療的治愈率很低，Ⅰ～Ⅳ期平均5年治愈率只有36%左右。將平均5年治愈率提高到80%以上。再配合化療、免疫治療稚生物調節劑等綜合治療，使淋巴瘤的治愈率更加提高。