放療后中醫辨證治療喉癌

1。放療后分型

（1）熱盛傷肺型：癥見咽喉部灼熱锨痛，口干喜飲，咳嗽聲嘶，痰中帶血，舌紅或絳，苔黃，脈數。

治療：瀉火解毒，清熱生津

方藥：射干、連翹、黃芩、板藍根、崗梅根、天花粉、生地、玄參、西洋參、川貝、白花蛇舌草、北沙參等。

（2）痰熱阻肺型：癥見喉中痰鳴，咳嗽痰多，痰液黃稠，咽痛，口于，舌紅苔黃膩，脈滑數。

治療：清肺化痰。

方藥：千金葦莖湯加味：葦莖、桃仁、冬瓜仁、生薏仁、膽南星、川貝、天竺黃、北杏、馬兜鈴、石上柏、魚腥草、射干等，口渴者加天花粉、葛根。、

（3）肺燥陰虛型：癥見干咳，口燥咽干，大便秘結，形體消瘦，舌紅苔少或剝苔，脈細數。

治療：滋陰潤肺。

方藥：百合固金湯合沙參麥門冬湯加減：百合、生地、熟地、天冬、麥冬、浙貝母、白芍、北沙參、玄參、玉竹、天花粉、冬蟲夏草等。

，（4）肺脾氣虛型：，此型多見于年老或體質素虛弱者，癥見咳嗽，氣少，疲倦乏力，聲低氣少'納少便溏'舌淡紅苔薄白'脈虛弱。

治療：補肺健脾。

方藥：參苓白術散加減：人參、北黃芪、白術、淮山藥、茯苓、桔梗、扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁、冬蟲夏草、升麻等。

（5）余邪困毒型：癥見喉結部或頸部腫塊，韌實，或紅腫疼痛，咳嗽，咽痛，聲嘶，舌紅苔薄，脈細數。此型為放射后病灶殘留或復發。

治療：解毒散結，兼以扶正。

方藥：生南星、山慈菇、生半夏、蜈蚣、七葉一枝花、貓爪草、露蜂房、黨參、白術、桔梗、玄參、天冬、白花蛇舌草等