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            CT易致癌是真的嗎 CT檢查腫瘤有什么作用?

            2017-06-02 09:59:58      家庭醫生在線

            最近,不少媒體轉載了一則題為“美研究稱:CT掃描增患癌風險,美國濫用CT掃描技術導致兩千多萬人遭受不必要的X光輻射”報道,引起了很多人的關注,部分患者甚至前往醫院咨詢,詢問做CT會不會導致癌癥發生,少數人員甚至對正常進行必要的CT檢查產生了疑問和顧慮。

            但是,據我國專家介紹,美國的這份最新研究報告針對的是美國的現狀,結論是基于美國的背景推斷出來的,是面向美國醫療機構的學術性提示。因此,全國的公眾不必為此緊張,應該科學客觀地看待CT檢查,盲目恐癌沒有必要。

            首先需要說明的是,目前世界范圍內還沒有關于CT檢查者與患癌風險之間關系的大樣本調查研究。《新英格蘭醫學雜志》上發表的研究文章,并不是從接受CT檢查的患者中調查出來的,而是根據美國核工業領域40萬工作者和日本25000例原子彈爆炸案幸存者的情況推斷出來的,研究者認為上述兩方面人員受輻射影響類似于多次CT檢查。專家特別比較說,美國2006年CT檢查約6200萬人次,實際上我國患者接受CT檢查的平均人次也只有美國的五分之一,因此,擔心做CT檢查會增加患癌風險是完全沒有必要的。

            CT檢查腫瘤的優點

            CT檢查可清楚地顯示肝癌的大小、數目、形態、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度,以及與肝內管道的關系;對門靜脈、肝靜脈和下腔靜脈是否有癌栓,肝門和腹腔淋巴結是否有轉移,肝癌是否侵犯鄰近組織器官都有很重要的診斷價值;

            CT還可通過顯示肝臟的外形、脾臟的大小以及有無腹水來判斷肝硬化的輕重。快速螺旋CT能在一次屏氣(20s左右)即可完成整個肝臟的掃描,可避免呼吸運動所致層面的上下移動而漏掃微小病灶,還可克服呼吸運動產生的偽影問題。螺旋CT最小可用1mm的層厚進行薄層掃描,對1~3cm的小肝癌檢出率可達90%,并能在螺旋掃描的長度內實施高質量的三維圖像重建。對增強CT難以作出明確診斷的肝癌,還可進一步采用血管造影CT。經皮導管在肝動脈注入造影劑,觀察肝動脈顯影時的CT,稱CT血管造影。

            那么,CT檢查腫瘤又有哪些缺點呢?

            CT檢查腫瘤的缺點

            由于CT掃描需要一段時間,常受到某些臟器生理活動的影響,如呼吸運動、心臟搏動、消化道蠕動等,形成偽跡,而影響觀察。

            對空腔臟器的腫瘤,如胃腸系統,由于其腸壁較薄,再加呼吸道內氣體、消化液和食物殘渣的影響,往往給診斷帶來困難,尤其對較早期的腫瘤,發現更難。

            有些部位的腫瘤(如后顱凹)容易受周圍組織(如顱骨)產生偽跡影響,有些腫瘤手術后常留下金屬異物,影響觀察。

            對于較小的病灶,由于存在部分容積效應,容易漏診。

            對于某些與正常組織密度相等(或相近)的偏良性腫瘤,增加掃描強度也不明顯,往往難以診斷。

            雖然CT檢查腫瘤有優點也有缺點,但是也不可過于排斥CT檢查哦。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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