肝血管瘤的檢查措施

一、超聲表現

顯示肝內均質，強回聲病變，邊界大多清楚，或病變區內強回聲伴不規則低回聲，病變內可顯示擴張的血竇。

二、CT表現

1、平掃：肝內低密度區，輪廓清楚，密度均勻或病變區內有更低密度區，代表血栓機化或纖維分隔，少數可見到鈣化。

2、增強掃描

（1）早期病變邊緣顯著強化呈結節狀或“島嶼狀”，密度與鄰近腹主動脈相近，明顯高于周圍肝實質密度，持續時間超過2分鐘。

（2）隨著時間延長，增強幅度向病變中央推近，而病變的低密度區相對變小。

（3）延時掃描病變呈等密度或略高密度（平掃時病變內更低密度無變化）。

增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現，診斷正確率可在90%以上，一般典型表現出現在動脈早期，即注藥后30～60秒，因此強調正確的檢查技術，即快速，團狀注射造影劑，快速掃描，適時延時掃描，否則，因未見到特征性表現易造成誤診或漏診。

三、同位素：99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷，表現為無腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時間較長。

四、MRI：T1圖像呈低信號強度，T2弛豫時間延長，表現為高信號強度組織。