防癌體檢有哪幾種？ 抽血檢查可以篩查哪些癌癥

癌癥是一個(gè)長(zhǎng)期積累的疾病，癌前病變持續(xù)時(shí)間可達(dá)到10~30年，而且控制得及時(shí)是可逆的。對(duì)于那些長(zhǎng)年有吸煙史、有癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)的高危人群，除了要做常規(guī)體檢之外，也可以定期做個(gè)專門的防癌體檢來(lái)篩查癌癥。與一般體檢相比較，除了身高、體重、部分化驗(yàn)等重疊部分，防癌體檢可更有針對(duì)性地篩查腫瘤標(biāo)記物、直腸鏡檢、乳腺觸診、婦科細(xì)胞學(xué)檢查等特殊檢查也是很有必要。

抽煙不一定都會(huì)得肺癌，但患肺癌的患者一定和大量吸煙有關(guān)系，千萬(wàn)別存在僥幸心理。所以建議長(zhǎng)期吸煙者從40歲開始每年做防癌體檢，最佳篩查方案是做胸部低劑量螺旋CT掃描，既看得清楚，又不易漏診；防范宮頸癌，則建議女性有了性生活之后三年內(nèi)開始篩查。

防癌體檢有哪幾種？

我們所說(shuō)的防癌體檢包含對(duì)肺癌、肝癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、大腸癌、腎癌、乳腺癌（女性）、宮頸癌（女性）、前列腺癌（男性）等常見腫瘤的篩查項(xiàng)目。其中，一般健康檢查包括：血尿便常規(guī)、肝功能、血生化、心電圖等；防癌專項(xiàng)檢查主要有：腫瘤標(biāo)志物、直腸指診、乳腺觸診、婦科細(xì)胞學(xué)檢查；影像學(xué)檢查包含了胸片（或CT）、腹盆腔超聲等；另外可以自由可選項(xiàng)目：胃鏡、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等。

讓我們首先先看看目前癌癥的檢測(cè)手段有哪些，籠統(tǒng)地分，有這么幾塊：

首先是血液檢查，這種檢查非常方便，只要去檢驗(yàn)科或者找病房護(hù)士抽幾管血，就可以等待結(jié)果出來(lái)，這是因?yàn)槿绻眢w上長(zhǎng)癌，癌細(xì)胞會(huì)向四周散發(fā)特定的分子，比如可以促進(jìn)血管生長(zhǎng)的因子（因?yàn)榘┌Y組織也需要血管供給它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)）等，所以這些物質(zhì)都叫做“腫瘤標(biāo)志物”。

抽血篩查腫瘤標(biāo)記物

檢查頻率：腫瘤標(biāo)記物最好每年查一次；50歲以上的男性都該在體檢時(shí)檢查PSA，每年一次，如有異常，應(yīng)復(fù)查兩三次，排除炎癥的可能。

注意事項(xiàng)：如果標(biāo)記物數(shù)值異常，有可能提醒腫瘤的存在，應(yīng)進(jìn)一步做CT、B超明確診斷。

影像檢查，最常見的是X光照相，它成本低廉然，但提供的信息比較有限，CT是更常用的檢查手段，此外還有PET/CT檢查和磁共振成像，對(duì)于早期癌癥篩查來(lái)說(shuō)，CT、X片以及超聲最為常見，磁共振成像有自身的優(yōu)勢(shì)，如在腦部檢查時(shí)可以提供豐富的信息，有助于醫(yī)生診斷。對(duì)于乳腺檢查，還有專門的鉬靶檢查成像。

X線檢查常用的是肺癌篩查，即胸部螺旋CT檢查和乳腺癌篩查

檢查頻率：中老年人，尤其是嗜煙者，應(yīng)列為肺癌重點(diǎn)普查人群，每半年至1年檢查1次。50歲后可每年做一次乳腺X線篩查。

注意事項(xiàng)：盡量減少受照量，最好僅暴露被檢部位，盡量減少曝光時(shí)間。此外，嬰幼兒、孕婦、有生小孩打算的青年女性應(yīng)遠(yuǎn)離。

內(nèi)鏡檢查，如檢查腸胃的腸鏡、胃鏡，診斷鼻咽癌的鼻咽鏡等，內(nèi)鏡可以直接觀察到人體內(nèi)豐富的信息：形態(tài)、色澤、紋理。如果能發(fā)現(xiàn)病變，還可以同時(shí)采集某些組織，為進(jìn)一步做病理活檢提供幫助，可以為臨床診斷提供更加準(zhǔn)確的信息。

內(nèi)鏡檢查適合篩查腸癌、胃癌

檢查頻率：40歲后，建議去做一次胃鏡檢查，可將胃癌扼殺在早期萌芽中。特別是胃癌的高危人群，如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍以及有胃癌家族史者，更應(yīng)每年做一次檢查。而從大腸腺瘤發(fā)展到大腸癌通常需要5—10年時(shí)間，因此篩查很有必要。50歲后，應(yīng)每年查次大便隱血試驗(yàn)，5年查次腸鏡，家里若有親屬患腸癌，最好從40歲開始。

注意事項(xiàng)：檢查前三天宜吃無(wú)渣或少渣半流質(zhì)飲食，不吃果蔬，檢查當(dāng)天早晨禁食早餐。

其他檢查，其他零零散散的檢查方法可以歸入此類，比如宮頸癌的細(xì)胞涂片檢查，直腸癌檢查的肛門指檢，新型的技術(shù)還有基因檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)特定基因片段的突變情況。