乳腺癌：TEKT4基因突變是元兇

了解乳腺癌發(fā)展現(xiàn)狀關(guān)注治療多樣化

在中國，癌癥的健康負(fù)擔(dān)逐年增長，每年超過160萬人診斷為癌癥，120萬人因癌癥而死亡。與其他大多數(shù)國家一樣，乳腺癌也是中國女性發(fā)病率最高的癌癥，乳腺癌是繼肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌之后，第六大中國女性癌癥死亡原因。截至2008年，中國總計169452例新發(fā)浸潤性乳腺癌，44908例死于乳腺癌，每年中國乳腺癌新發(fā)數(shù)量和死亡數(shù)量分別占全世界的12.2%和9.6%。如果這一趨勢保持不變，到2021年，中國乳腺癌患者將高達(dá)250萬，發(fā)病率將從不到60例/10萬女性（年齡在55歲到69歲之間）增加到超過100例/10萬女性。由于中國乳腺癌發(fā)病率持續(xù)走高，乳腺癌的發(fā)現(xiàn)、診斷、治療迫切需要提高。

雖然乳腺癌作為中國女性發(fā)病率最高的一種癌癥類型，近幾年發(fā)病率逐漸攀高，但隨著對乳腺癌臨床研究的深入，乳腺癌治療手段也逐漸多樣化，包括化療、放療、內(nèi)分泌治療和分子靶向治療等。各種治療手段的綜合應(yīng)用，也改善了乳腺癌的治療效果，大大延長了患者的生存時間。

乳腺癌個體化治療有障礙TEKT4基因突變是元兇

目前化療仍是廣大乳腺癌患者的主要系統(tǒng)治療方式，紫杉類藥物作為乳腺癌化療的常用藥物，在過去的10年中臨床應(yīng)用廣泛。與此同時，紫杉類藥物的耐藥問題也越來越引起人們的重視。據(jù)國內(nèi)外文獻(xiàn)報道，紫杉類藥物作為一線治療的有效率僅為50%，二線、三線治療的有效率更是低至20-30%，該藥物在發(fā)揮“特效”的同時，其最大的弊端就是出現(xiàn)“耐藥”。半數(shù)患者在承受紫杉類化療的毒副反應(yīng)后卻不能從中獲益。為更好地針對乳腺癌患者實(shí)施個體化治療，臨床中迫切需要篩查出哪些患者會在紫杉類藥物的化療中獲益，哪些會出現(xiàn)“耐藥”。  科研團(tuán)隊(duì)運(yùn)用深度基因測序技術(shù)，通過比較新輔助化療前后乳腺癌患者癌組織中的基因突變情況，終于找到了紫杉類耐藥的“元兇”。科研團(tuán)隊(duì)根據(jù)大樣本的數(shù)據(jù)比對、分析后證明，紫杉類化療過程中導(dǎo)致耐藥問題的“元兇”就是“TEKT4基因”突變。腫瘤治療中，基因突變與否往往是能否實(shí)施靶向治療的關(guān)鍵，TEKT4基因不是靶向治療中的“靶點(diǎn)”，而是一個影響化療的“搗亂分子”。