骨肉瘤化療時如何預防栓塞性靜脈炎

骨肉瘤化療時因藥物刺激、操作不當等原因，常可發生局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等副作用，給患者帶來很大痛苦，在經靜脈給藥時，應嚴格遵守操作原則，防止局部組織壞死，預防栓塞性靜脈炎的發生。

1、靜脈輸注強刺激性、高濃度的化療藥應選擇彈性好、較粗大、回流通暢、便于觀察的靜脈進行穿刺，避免反復穿刺，穿刺點的選擇由末梢開始，兩側肢體交替穿刺。

2、穿刺后先輸入一定量的生理鹽水，確保無滲漏后，方可加入化療藥物，以免穿刺過程中化療藥物對靜脈發生損害。

3、由靜脈注射用藥時，可選擇淺靜脈留置針，減少因機械因素損傷造成滲漏的可能性，并注意經常變換給藥的血管。

4、穿刺后用硝酸甘油注射液局部涂抹，可以擴張血管，增加局部血流量，避免或減少靜脈炎的發生。

5、嚴密觀察穿刺部位有無回血、腫脹，并詢問病人穿刺部位有無疼痛及其他不適，一旦發現或懷疑有滲漏，應立即停止給藥，在無菌操作下用原針頭接一注射器進行多方向穿刺、抽吸，盡可能將滲出液吸凈，然后進行減緩藥物擴散的處理。