直腸癌術后人工肛門如何護理？

人工肛門的護理是直腸癌術后護理中很重要的一部分。行根治性切除是直腸癌治療的主要方法。如直腸癌位置較低，距肛門7cm以內，在切除癌腫后需作人工肛門（將結腸在腹壁上造口），并配合化療、放療，提高療效。直腸癌術后，人工肛門的護理至關重要，如不注意會有一系列感染等并發癥發生。

人工肛門的護理可以從以下幾個方面進行：

1、局部皮膚護理：術后2—3天開放結腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止排出的大便浸漬皮膚而出現皮炎。待糞便成形有規律時，可只用清水洗凈皮膚，保持干燥。

2、換袋方法：由于人工肛門無正常肛門的收縮功能，初期排便無感覺，不能控制，故使用人工肛門袋。換袋時，宜取坐位，袋內積糞要及時傾倒清洗，避免感染，減少臭氣；取肛袋時，應從上環輕掀起，防止損傷皮膚。

3、大便成形及養成定時排便的習慣后，病人就可以在每天排便后用棉墊將造瘺口蓋好，用繃帶固定。

4、擴肛護理方法：人工肛門開放1周后，應開始擴肛，以松弛肛周肌肉，保持人工肛門通暢，避免因腹肌收縮及腸管回縮引起肛門狹窄，致排便困難。其方法為：戴手套用食指伸入肛門內4cm左右，1—2分鐘/次，1次/日，插入手指時，切勿粗暴過深，防止腸穿孔；擴肛時，可張口呵氣，防止增加腹壓。

人工肛門的護理工作中，注意飲食也是一部分。直腸癌術后患者忌食辛辣刺激的食物，不要喝酒抽煙等，少喝咖啡等飲料，多吃高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的營養豐富的少渣飲食，以增加機體的抵抗力。