肺部結(jié)節(jié)未必是肺癌 肺癌的癥狀可能有哪些?
體檢報(bào)告中的肺結(jié)節(jié)只是影像學(xué)上的一個(gè)描述性詞匯,它可以是很多種疾病的表現(xiàn)形式,查體發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、良性腫物、淋巴結(jié)腫大等,其中很少一部分可能是惡性腫瘤。
在我國(guó),肺癌是惡性腫瘤中的頭號(hào)“殺手”。根據(jù)國(guó)家癌癥中心在今年2月公布的數(shù)字顯示,全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率為270.59/10萬(wàn),死亡率為163.83/10萬(wàn),其中,全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病及死亡第1位的是肺癌,每年約59.1萬(wàn)人死于肺癌。研究顯示,肺癌在人體內(nèi)的潛伏期可長(zhǎng)達(dá)20余年,然后突然發(fā)展成為難以治療的惡性腫瘤。
“早期肺癌大多沒(méi)有癥狀,所以堅(jiān)持定期查體很重要?!鄙劭到ㄗh,如果通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)肺部長(zhǎng)了結(jié)節(jié),要及時(shí)找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生咨詢或做進(jìn)一步檢查,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。有時(shí)由于結(jié)節(jié)缺少典型特征,醫(yī)生判定結(jié)節(jié)的良惡性非常困難,此時(shí)應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議,進(jìn)行定期復(fù)查、密切隨訪或采取其他處理措施。
肺癌的癥狀可能有哪些?
肺癌患者的身體健康的威脅是非常大的,肺癌患者如果不能及時(shí)治療的話對(duì)于他們的生命健康也還非常有威脅的哦。
癥狀一 咳嗽
肺癌是在我們的支氣管的肺組織上,因此發(fā)生該病的時(shí)候會(huì)引起呼吸的問(wèn)題,很容易發(fā)生刺激性的咳嗽。
癥狀二 低熱
患病后患者的腫瘤會(huì)堵住我們的支氣管,因此會(huì)有不同程度的問(wèn)題,患病較輕的患者還會(huì)有低熱的現(xiàn)象發(fā)生,比較嚴(yán)重的患者可能還會(huì)有高熱的現(xiàn)象,服藥后可能會(huì)有好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,有的時(shí)候很快是會(huì)復(fù)發(fā)的。
癥狀三 胸部脹痛
在肺癌發(fā)病的早期,患者會(huì)有胸痛的情況出現(xiàn),還會(huì)伴有胸悶,疼痛的部位不同,和病癥的發(fā)病程度也是有一定的關(guān)系的哦。
肺癌早期多無(wú)明顯癥狀
幾乎2/3的肺癌患者在就診時(shí)已是晚期Ⅲ期或Ⅳ期,95%的病人可有臨床檢查結(jié)果,原發(fā)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、全身癥狀或腫瘤伴隨癥狀均可是病人的首診癥狀。
原發(fā)腫瘤引起的首發(fā)癥狀占27%,癥狀與原發(fā)腫瘤的部位有關(guān),中心型肺癌表現(xiàn)為刺激性干咳、憋氣、反復(fù)發(fā)作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘,喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)壓迫癥狀或上腔靜脈壓迫綜合征。
周圍型腫瘤更常見(jiàn)胸痛、憋氣或胸腔積液等癥狀。大的周圍型病灶、中心壞死、空洞最終出現(xiàn)類似肺膿腫的表現(xiàn),原發(fā)性肺癌常見(jiàn)癥狀分組。
在肺癌到達(dá)晚期的時(shí)候,會(huì)有縱膈膜神經(jīng)麻痹的情況,患者還會(huì)伴有聲音嘶啞,頭部上肢水腫的情況出現(xiàn),在患者的胸腔中會(huì)伴有大量的積液,引起胸腔的疼痛。
10%~20%的肺癌患者伴有腫瘤伴隨綜合征,最常見(jiàn)伴隨此類癥狀的是小細(xì)胞肺癌和鱗癌,常見(jiàn)的瘤伴綜合征有:肺源性骨關(guān)節(jié)病綜合征杵狀指、骨關(guān)節(jié)腫痛、骨膜增生等、SIADH抗利尿激素分泌異常綜合征、高鈣血癥等,還有庫(kù)欣綜合征、重癥肌無(wú)力或男性乳腺增大等情況,約16%的病人伴有神經(jīng)肌肉癥狀。部分患者合并皮膚病如:硬皮病、黑色棘皮病。
肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵及鄰近器官以及有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況有密切關(guān)系。癌腫在較大的支氣管內(nèi)生長(zhǎng),常出現(xiàn)刺激性咳嗽。
癌腫增大影響支氣管引流,繼發(fā)肺部感染時(shí)可以有膿痰。另一個(gè)常見(jiàn)的癥狀是血痰,通常為痰中帶血點(diǎn)、血絲或間斷少量咯血;有些病人即使出現(xiàn)一兩次血痰對(duì)診斷也具有重要參考價(jià)值。有的病人由于腫瘤造成較大支氣管阻塞,可以出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)熱和胸痛等癥狀。
晚期肺癌壓迫鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可以產(chǎn)生。
①壓迫或侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹。
②壓迫或侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹聲音嘶啞。
③壓迫上腔靜脈引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張、皮下組織水腫、上肢靜脈壓升高。
④侵犯胸膜,可以引起胸腔積液,多為血性。
⑤癌腫侵入縱隔,壓迫食管,可引起吞咽困難。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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