吸煙或加速直腸癌死亡 直腸癌患者飲食注意事項(xiàng)

來自貝勒大學(xué)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，吸煙的結(jié)腸直腸癌患者相對于過去的吸煙者以及不吸煙的人來說，更有可能因?yàn)樗麄兊陌┌Y而死亡。

據(jù)稱，研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)吸煙起初就會(huì)增加患上結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。這些研究人員不清楚吸煙為什么會(huì)有這些影響。“這項(xiàng)研究加入到現(xiàn)有的證據(jù)之中，表明在非轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者中，吸煙與所有原因?qū)е碌乃劳鲈黾蛹敖Y(jié)腸直腸癌導(dǎo)致死亡相關(guān)聯(lián)。”亞特蘭大的美國癌癥協(xié)會(huì)國家家庭辦公室流行病學(xué)研究項(xiàng)目的彼得·T·坎貝爾博士領(lǐng)導(dǎo)的研究作者們寫道。坎貝爾博士及其同事使用了來自一項(xiàng)被稱為癌癥預(yù)防研究II（CPSII）的大型研究數(shù)據(jù)。這項(xiàng)研究始于1992年，研究人員確定了在1992年至2009年誰被診斷患有結(jié)腸直腸癌的2500余人。結(jié)腸直腸癌顧名思義就是在結(jié)腸部分發(fā)生的癌癥。每隔兩年，患者對他們是否吸煙及吸煙的量以及是否戒煙進(jìn)行報(bào)告。

坎貝爾博士及其研究小組發(fā)現(xiàn)，相對于從來沒有吸煙的人來說，過去吸煙及當(dāng)前吸煙的人是受教育程度低及愛飲酒男性的可能性更大。相較于之前吸煙者和非吸煙者，當(dāng)前吸煙者在更年輕時(shí)被診斷為結(jié)腸直腸癌的可能性更大。在癌癥診斷之前吸煙以及診斷后繼續(xù)吸煙的人更有可能在研究期間死亡。

直腸癌患者飲食要注意六大事項(xiàng)

（1）高脂、高蛋白、低纖維素的作用機(jī)制

①影響腸道脂質(zhì)代謝，高脂飲食使7a-脫羥基化酶活性增高，導(dǎo)致次級膽酸形成增多，而纖維素的作用正相反，并通過抑制重吸收、稀釋及吸附、螯合作用，降低腸道的脫氧膽汁酸濃度增加糞便中固相物質(zhì)，促進(jìn)排出；一些飲食因素（如鈣離子）可降低腸道離子化脂肪酸和游離膽汁酸的水平，這兩種物質(zhì)均對腸道上皮有損傷作用；抑制腸道膽固醇的降解。牛奶、乳糖、半乳糖具有抑制膽烷氧化還原作用。

②纖維素還具有改變腸道菌群，影響腸黏膜結(jié)構(gòu)和功能的作用，并影響?zhàn)つど掀ぜ?xì)胞的生長速度，調(diào)解腸道酸堿度，以及通過黏蛋白加強(qiáng)黏膜屏障作用，減少腸內(nèi)有毒物質(zhì)對腸上皮的侵害。

③高脂肪及部分碳水化合物能增加腸道細(xì)胞酶的活性（如葡萄糖醛酸酶、鳥氨酸脫羥酶、硝基還原酶、偶氮氧化酶、脂氧酶、環(huán)氧酶），促進(jìn)致癌物、輔癌物的產(chǎn)生。

④生物大分子活性的影響。當(dāng)胞漿酸化時(shí)，DNA合成受抑，細(xì)胞周期延長。

（2）維生素

胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、維生素E均與降低結(jié)腸癌發(fā)病相對危險(xiǎn)度有關(guān)，并呈劑量反應(yīng)關(guān)系。維生素D和鈣具有保護(hù)作用。

（3）蔥蒜類

蔥蒜類食品對機(jī)體的保護(hù)作用已受到廣泛的重視，并在實(shí)驗(yàn)中多次證實(shí)了該類食物對腫瘤生長的抑制作用。

大蒜油能明顯減少用二甲基膽蒽引起的結(jié)腸黏膜細(xì)胞損傷，并能使小鼠結(jié)腸癌誘發(fā)率降低75%。

病例對照研究結(jié)果，高攝入蒜類食品者結(jié)腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)是低攝入組的74%。

（4）食鹽和腌制食品

食鹽量與胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌之間的關(guān)系，研究高鹽攝入量組，3種癌癥的相對危險(xiǎn)度均增高，病例對照研究結(jié)果提示每周攝取3次以上腌制食品發(fā)生結(jié)腸癌的超額危險(xiǎn)度是不足1次者的2.2倍（P<0.01），左半結(jié)腸癌為2.1倍，右半結(jié)腸癌為1.8倍。

該危險(xiǎn)因素的解釋可能與食品腌制過程所產(chǎn)生的致癌物有關(guān)，而高鹽攝入可能是一種伴隨狀態(tài)。

（5）茶

茶多酚是1種強(qiáng)抗氧化劑，能抑制致癌劑的誘癌作用。

每周飲茶（綠茶或紅茶）3次以上者的直腸癌發(fā)病危險(xiǎn)為不足1次者的75%，而與結(jié)腸癌組相關(guān)不密切。

近10余年來，研究提示飲茶與結(jié)腸癌發(fā)病危險(xiǎn)呈顯著負(fù)相關(guān)性，但也有與此相反結(jié)果報(bào)道。

由于飲茶對防止結(jié)腸癌的保護(hù)性作用的人群研究結(jié)果較少，目前還難以評價(jià)飲茶在人結(jié)腸癌發(fā)病過程中所起的作用。

咖啡與結(jié)腸癌之間的關(guān)系尚難以確定。

（6）微量元素和礦物質(zhì)

①硒：多種癌癥的病死率（包括結(jié)腸癌）與當(dāng)?shù)厣攀澄鴶z入量及土壤硒含量呈負(fù)相關(guān)。

推測硒和鉀與結(jié)腸癌低發(fā)病危險(xiǎn)性相關(guān)。但有認(rèn)為這些因素可能僅僅是一些伴隨因素。