出鼻血也可能是白血病?兒童白血病的七大癥狀
或許以前大家可能會覺得小兒患有白血病,是一種救不了的病。其實大家又這樣的想法不僅僅是因為白血病本身的嚴重性,更主要的是白血病的高發(fā)病率,特別是在兒童的疾病癥狀中,白血病幾乎占據(jù)了大多數(shù)。
一直以來很多人對白血病都有著誤解,隨著醫(yī)學的不斷的進步,現(xiàn)在很多的白血病的病癥已經(jīng)得到了有效的治療。而且大部分的白血病的患兒都可以恢復健康,面對白血病的一些癥狀大家可能都不是很了解,下面小編就為大家介紹一下關(guān)于小兒白血病的一些癥狀。
白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,又稱血癌,是造血組織中異常血細胞過度增生并進入血流,甚至浸潤到全身各組織和器官而引起的。與成人不同的是,小兒白血病中90%以上為急性白血病,慢性白血病僅占5%。急性白血病主要分為急性淋巴細胞白血病和急性髓性細胞白血病;慢性白血病主要是慢性粒細胞白血病。
小兒白血病七大癥狀
小兒白血病發(fā)病率近十年來有所上升,在小兒惡性腫瘤中占首位。各年齡均可發(fā)病,3~7歲較多,約占小兒病例50%。一般發(fā)病率為3~5人/10萬人,高發(fā)區(qū)可達6.6人/10萬人。小兒白血病的類型與成人白血病有所不同,以急性白血病為主,約占95%~97%,其中以急性淋巴細胞白血病(簡稱急淋)多見,約占60%~70%。其次為急性粒細胞性白血病(簡稱急粒)。
1、 貧血
常早期出現(xiàn),輕重不等,表現(xiàn)為進行性蒼白,以皮膚和口唇黏膜較明顯,可出現(xiàn)活動后氣促、心悸、顏面水腫、虛弱無力等癥狀。T-ALL由于發(fā)病較急,確診時貧血反而不嚴重。貧血和出血程度常不成比例。
2、出血
極大部分患兒均有不同程度的皮膚和黏膜出血,部位可遍及全身,表現(xiàn)為皮膚紫癜、烏青和瘀斑,甚至發(fā)生皮下血腫。齒齦出血、鼻出血、口腔黏膜滲血,嚴重者可出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜出血,導致視力減退、顱內(nèi)壓增高。消化道和泌尿道出血,臨床表現(xiàn)為便血、嘔血和尿血。顱內(nèi)出血時表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷等。出血主要是血小板明顯減少,血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細胞浸潤、細菌毒素等均可損傷血管而引起出血。T-ALL偶可發(fā)生DIC,可能由于原始T-ALL細胞釋放凝血酶、激酶等物質(zhì)所致。急性早幼粒細胞白血病常伴有彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)而出現(xiàn)全身廣泛出血。
3、發(fā)熱
半數(shù)以上患兒有發(fā)熱、熱型不定。多數(shù)患兒起病時有不同程度發(fā)熱,可為低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或弛張熱,暫時性熱退時常大汗淋漓。較高發(fā)熱常提示繼發(fā)感染,主要與成熟粒細胞明顯減少相關(guān)。常見的感染部位有呼吸系統(tǒng)、敗血癥、齒齦、口腔潰瘍、皮膚癤腫、腸道炎癥,肛周炎也頗為常見。上述各種感染可單獨發(fā)生也可混合感染,臨床常表現(xiàn)為不規(guī)則或弛張性發(fā)熱。
4、全身癥狀
進行性面色蒼白、困倦和軟弱無力、食欲減退、盜汗、虛弱,與貧血嚴重程度相關(guān)。亦有最初表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀,發(fā)熱時往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的癥狀,或尿頻、尿急等泌尿道感染癥狀。或出現(xiàn)皮疹,然后出現(xiàn)無力等癥狀。
5、 肝脾腫大
有的白血病患者,會出現(xiàn)肝脾腫大,尤以急性淋巴細胞白血病顯著。
6、 淋巴結(jié)腫大
大多數(shù)的患者頸、腋下及腹股溝等處均有淋巴結(jié)腫大,全身淋巴結(jié)腫大以急性淋巴細胞性白血病多見。
7、 骨關(guān)節(jié)痛
急性白血病患者的胸等部位常常會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象,其他的關(guān)節(jié)和骨骼處也會有隱隱作痛的感覺。
如果發(fā)現(xiàn)患有白血病的一些癥狀的話,一定要及早的治療,這樣才能得到根本的根治,小兒白血病是不能夠忽視的,當您的孩子出現(xiàn)了明顯的癥狀是,家長們一定要提高警惕,及時的做好預(yù)防措施。
兒童急性白血病起病大多數(shù)比較急,早期多表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血和出血。像前面提到的彬彬,就是以發(fā)熱和貧血為首發(fā)癥狀就診的。白血病的小孩起病時多有發(fā)熱,可以是低熱(37.5攝氏度~38.0攝氏度),不規(guī)則發(fā)熱,或持續(xù)高熱。發(fā)熱的原因一是腫瘤熱,即白血病細胞本身釋放致熱物,引起體溫升高;另一原因是繼發(fā)感染,感染的形式復雜多樣,可以是肺炎、胃腸炎、腎盂腎炎,也可以是皮膚癤腫、口腔潰瘍,甚至是兇險的敗血癥。這是因為白血病患兒正常的白細胞減少,防御感染的能力下降所致。
看到這里,想必許多家長心里已經(jīng)有數(shù)了。如果孩子出現(xiàn)了上面提及的一種或幾種癥狀,務(wù)必帶孩子去醫(yī)院檢查。白血病的診斷并不困難,外周血檢查(即扎手指)發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)明顯增高,并在顯微鏡下見到幼稚細胞,應(yīng)考慮患本病的可能,進一步做骨髓涂片檢查可明確。骨髓檢查不單是診斷該病的金標準,還能幫助醫(yī)生區(qū)分白血病的具體分型,從而選擇適宜的治療方案。
急性白血病(acute myeloid leukemia,AML)在分子生物學改變及化療反應(yīng)方面,兒童AML與成人(<50歲)相似。嬰幼兒的AML比成人易發(fā)生髓外白血病,在過去20年AML的治愈率約40%,遠不及兒童ALL。AML第1次緩解后同胞間異基因BMT結(jié)果稍好于化療,兒童AML可發(fā)生于任何年齡,各年齡組發(fā)病率基本一致,在青少年略高些,不像ALL在3~4歲為高峰。男女之間無差異。AML發(fā)病與某些遺傳性疾病有關(guān),如在21-三體、范可尼貧血等病中,AML發(fā)病率較高。一些惡性腫瘤治療后發(fā)生繼發(fā)性AML可能性約5%。AML發(fā)生與某些藥物治療(如環(huán)磷酰胺,鬼臼類藥物)及放射治療有關(guān)。
了解到白血病的原因才能及時的給予治療,所以在日常的飲食就一定要多加注意了。下面小編就為大家講解一下,小兒白血病究竟吃什么好,究竟應(yīng)該怎么吃,家長們了解這些后才能更好的做到對癥下藥。
1、需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)而易消化的飲食
白血病是血細胞發(fā)生了病理改變所致,這類病人機體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠遠大于正常人,只有補充量多質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì),才能維持各組織器官的功能。蛋白質(zhì)另一功能是構(gòu)成抗體,具有保護機體免受細菌和病毒的侵害,提高機體抵抗力的作用。
所以,白血病患者應(yīng)攝人高蛋白飲食,特別是多選用一些質(zhì)量好、消化與吸收率高的植物性蛋白和豆類蛋白質(zhì),如、豆腐、豆腐腦、豆腐干、腐竹、豆?jié){等。以補充身體對蛋白質(zhì)的需要。
人體蛋白質(zhì)有調(diào)節(jié)人體酸堿平衡的作用,若人體的蛋白質(zhì)缺乏,就會使人體體液酸堿失衡,使人體的弱堿性環(huán)境變?yōu)樗嵝裕瑢е氯梭w各種內(nèi)源性疾病的產(chǎn)生,包括癌癥的發(fā)生。
2、多進食含維生素豐富的食物
惡性腫瘤患者中約有70~90%的人體內(nèi)有不同程度的維生素缺乏。國外醫(yī)學研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散。攝人大量維生素C,還能增強機體的局部基質(zhì)抵抗力和全身免疫功能,從而達到控制和治療癌癥的目的。
含維生素C豐富的食物有油菜、雪里蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴桃、沙棘及檸檬等。
維生素A可刺激機體免疫系統(tǒng),調(diào)動機體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機體。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。
維生素可分為水溶性和脂溶性的,水溶性的維生素有VitC和B族維生素,脂溶性維生素有A、D、E、K,水溶性的維生素人體容易吸收也容易從體液里流失,若不及時補充會造成維生素缺乏癥。脂溶性的維生素,容易儲存在脂肪組織和肝臟,從膽汁緩慢排出體外,所以過量會導致中毒。
人體維生素要合理搭配補充,不能多也不能少,適量補充。維生素的缺乏也會使酸性的形成,人體要從植物中去補充所需維生素。
3、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物
豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。 少食多餐,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養(yǎng)豐富的食品,如糕點、巧克力、面包、獼猴桃、鮮蔬汁等。
消化系統(tǒng)的不良反應(yīng),病人要多攝入堿性食物,以減輕消化道的不適,如有食納不佳、消化不良時,可供給半流質(zhì)或軟飯,如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等,同時可佐以山楂、蘿卜等消導性食物。
4、少食多餐,容易消化
白血病患者,尤其在治療過程中,消化系統(tǒng)往往會出現(xiàn)諸多反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,此時可采取少食多餐的進食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養(yǎng)豐富的食品,如糕點、巧克力、面包、獼猴桃、鮮蔬汁等。
消化系統(tǒng)的不良反應(yīng),病人要多攝入堿性食物,以減輕消化道的不適,
(責任編輯:鄭夢雪 )
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