惡性淋巴瘤是什么病 惡性淋巴瘤如何診斷治療？

惡性淋巴瘤是惡性腫瘤的一種，會引起多種病癥，對健康有著非常大的傷害。那么你知道引發(fā)惡性淋巴瘤的原因有哪些嗎，怎樣才能檢查出惡性淋巴瘤呢，患者的治療方法有哪些呢，怎樣才能預(yù)防惡性淋巴瘤的發(fā)生呢，下面我們就一起來看看吧。

惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總稱，其主要臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大，全身各組織器官均可受累。淋巴瘤患者在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大前或同時可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等全身癥狀。

根據(jù)病理、臨床特點以及預(yù)后轉(zhuǎn)歸等將淋巴瘤分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。HL的病理學(xué)形態(tài)特征為多種非腫瘤性炎癥細(xì)胞增生的背景中見到診斷性的里-斯細(xì)胞。2008年世界衛(wèi)生組織將HL按照病理類型分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型和經(jīng)典型，后者包括：富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型。NHL是一組具有較強(qiáng)異質(zhì)性的淋巴細(xì)胞異常增殖性疾病的總稱，其發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL。

NHL的組織病理學(xué)特點是淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失，皮質(zhì)和髓質(zhì)分界不清，淋巴竇及淋巴濾泡或淋巴結(jié)包膜受侵，整個淋巴結(jié)呈彌漫性，為不同分化程度的淋巴細(xì)胞代替。根據(jù)NHL的自然病程，可以分為三大臨床類型，即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據(jù)淋巴細(xì)胞起源的不同，又可分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞淋巴瘤。

淋巴瘤是在機(jī)體內(nèi)外因素的共同作用下，不同發(fā)育階段的免疫活性細(xì)胞發(fā)生分化和增殖異常引起的疾病。淋巴瘤的病因至今尚未完全闡明，其發(fā)生發(fā)展涉及遺傳、病毒及其他病原體感染、放射線、化學(xué)藥物等理化因素及免疫狀態(tài)等諸多發(fā)面。

診斷檢查

一、血象

早期一般無特別，貧血見于晚期或合并溶血性貧血者，白細(xì)胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒細(xì)胞增多，以HD常見。

二、骨髓象

骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般無異常，在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg細(xì)胞地診斷有價值。

三、生化檢查

血沉加快提示病情處于活動；病情進(jìn)展時血清銅及鐵蛋白升高，緩解期則下降；鋅與之相反，鹼性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累，肝受累者同時可伴有5-核苷酸酶升高，高鈣血癥提示有骨侵犯。

四、免疫學(xué)異常

HD患者對結(jié)核菌素和其他刺激原反應(yīng)性降低，體外淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率減低，其程度與疾病的進(jìn)展有關(guān)。

五、活體組織檢查

為肯定診斷所不可少的檢查方法，一般應(yīng)選擇下頸部或腋部的淋巴結(jié)。

六、縱隔鏡檢查

縱隔鏡可經(jīng)胸膜外進(jìn)入縱隔作活檢，比較簡便安全。

七、CT，核磁共振和聲象圖檢查

可發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)，腹膜后，腸系膜之淋巴結(jié)病變及肝脾病變。

八、剖腹檢查

可明確脾，肝及腹腔內(nèi)淋巴結(jié)是否受累，為采用放射治療，確定照射野所必不可少的（病理分期），如同時作脾切除，還可以避免因脾區(qū)放療對鄰近組織器官的損傷。

治療

由于淋巴瘤具有高度異質(zhì)性，其治療上也差別很大，不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強(qiáng)度還是預(yù)后上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要有以下幾種，但具體治療方案還應(yīng)根據(jù)每位患者的實際情況制定。

1。放射治療

某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療。

2。化學(xué)藥物治療

淋巴瘤化療多采用聯(lián)合化療方案，可以結(jié)合靶向藥物和生物制劑。近年來，淋巴瘤的化療方案得到了很大改進(jìn)，許多類型淋巴瘤的長期生存率都得到了顯著提高。

3。造血干細(xì)胞移植

對于年齡在60歲以下，并伴有不良預(yù)后因素的患者，如果能夠耐受高劑量化療，可考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。骨髓受侵的患者還可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。

4。手術(shù)治療

僅限于組織活檢或并發(fā)癥的處理。對于合并脾功能亢進(jìn)且無禁忌證，存在脾切除指征者可行脾切除術(shù)，為以后治療創(chuàng)造有利條件。

淋巴瘤是常見惡性腫瘤之一，給患者帶來了很多痛苦，日常生活中可以從以下幾方面預(yù)防淋巴瘤。

1、合理膳食

淋巴瘤不能在弱堿性的人體中形成，調(diào)整體液酸堿平衡，是預(yù)防淋巴癌的有效途徑，而煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，所以日常生活中應(yīng)戒煙禁酒，常吃堿性綠色有機(jī)食品以防止酸性物質(zhì)在體內(nèi)積聚，導(dǎo)致酸性體質(zhì)，誘發(fā)淋巴癌。

2、避免辛辣刺激性食物

尤其是老年人一般體質(zhì)較弱、免疫力低下，應(yīng)吃一些防癌或含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)和心理因素。

3、注意緩解壓力

過重的精神和心理壓力是誘發(fā)癌癥的重要因素之一，日常生活中壓力過大或精神處于高度緊張狀態(tài)可引起內(nèi)分泌失調(diào)、代謝紊亂及免疫功能低下等，所以應(yīng)保持良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，學(xué)會緩解和釋放壓力，懂得勞逸結(jié)合，避免過度疲勞。

4、加強(qiáng)鍛煉

注重適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)免疫抵抗力，可加快新城代謝，將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。

5、不吃污染的食物

如被污染的水、農(nóng)作物、家禽魚蛋、發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。

6、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

早睡早起，日常生活習(xí)慣規(guī)律，保持弱堿性體質(zhì)，從根本上避免淋巴瘤的發(fā)生。

7、注意皮膚清潔

對于淺表的病變，應(yīng)注意皮膚清潔，避免不必要的損傷或刺激。