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            妊娠期患乳腺癌怎么辦?乳腺癌治療會影響胎兒嗎

            2017-01-14 08:41:26      家庭醫生在線

            妊娠期遭遇癌癥病例比較罕見,而在女性中惡性腫瘤最常見的乳腺癌發病率逐漸上升,“二孩政策”懷孕人數增多,雙重因素疊加,孕期乳腺癌病例相較以往可能會有所增加。而妊娠期乳腺癌由雌、孕激素激增誘發,伴隨多種妊娠反應,一般不易發現。

            為此建議,女性在懷孕之前進行全面的乳房檢查,孕早期進行B超檢查,排除乳腺疾病風險。

            專家表示,一般在專業醫生指導下,大部分的媽媽能順利渡過難關,成功闖關。

            妊娠期發現乳腺癌,是否該繼續妊娠?

            醫學上,在妊娠期間或者產后1年內被確診的乳腺癌,又稱為妊娠哺乳期乳腺癌。由于其處于特殊的生理期易被誤診,往往被發現時已到中晚期,又因為癌癥的發展及治療會影響到腹中胎兒的健康,因此不僅孕婦會難以抉擇是否該繼續妊娠,醫生對其治療也會感到非常棘手。

            面對乳腺癌的威脅,孕婦是否需要放棄妊娠恐怕是最受關注的問題了。其實,乳腺癌孕婦的生育與生存并不沖突,需不需要終止妊娠與孕期有關。

            對于妊娠期早期的頭3個月,一般醫生會建議停止妊娠,因為如果進行化療,會對胎兒帶來不可預知的風險。在妊娠中后期孕婦希望產下胎兒的情況下,優先考慮化療手段控制病情,加之胎兒發育已經比較成熟,受化療的影響較小,所以能夠實現控制癌癥和產下胎兒的雙重目的。

            假如堅持生,該怎么辦?

            如果孕早期患者假如堅持繼續妊娠,需要進行乳房切除術和腋窩淋巴結清掃術。然后,在妊娠進入中期的3個月時,進行輔助化療。在分娩后,再進行放射治療和內分泌治療;如果在妊娠中后期發現了乳腺癌,應根據腫瘤大小決定手術和化療的順序。如果患者實施的是保乳手術的話,則分娩后再進行放療。

            內分泌治療和靶向治療也可以在分娩后進行;在妊娠最后1個月內發現的乳腺癌,可以先分娩胎兒后再進行后續的各種治療。

            而對于一些女性在患有乳腺癌的情況下堅持要懷孕的行為,并不可取。懷孕帶來的雌激素、孕激素加速分泌會加快乳腺癌的惡化速度,對孕婦身體造成極大損害,也不能為胎兒提供健康的發育環境,有些孕婦甚至在能夠剖宮產之前就到了乳腺癌晚期。

            以前腫瘤是絕癥,患者顧不上考慮以后的事情。隨著乳腺癌治愈率的提高,現在可以看作一種慢性病,在治療癌癥的同時也可以追求生活質量。

            腫瘤的治療周期可能長達5至10年,一些年輕女性經過長期的化療后卵子活力下降,治好了乳腺癌,卻再難懷孕。為了避免這樣的遺憾,建議患有乳腺癌的年輕女性可以考慮冷凍卵子,在接受化療治療前取卵保存,待乳腺癌治療成功后還有懷孕的希望。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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