X光檢查肺癌不靠譜？CT篩查要優于胸部X光片

40歲以上者每年至少做一次胸部CT，高危人群（包括有肺癌家族史、吸煙等）則應該半年做一次胸部CT。一般來說，CT對于周圍型肺癌最為敏感，增強型CT對于3毫米以上病變的敏感性為90%，對于1厘米以上病變的敏感性可達95%。

X光片查肺癌檢出率低

據了解，在多數體檢套餐中，X光片是檢查肺癌最直接的手段。然而，醫生指出，X光片檢測肺癌，分辨率低，因此檢出率比較低，如果胸部X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經到晚期了。

CT篩查要優于胸部X光片

相對于X光片來說，CT篩查對于肺癌的早期診斷要優于胸部X光片?！缎掠⒏裉m醫學雜志》曾刊登一項研究稱，將具有肺癌高危因素的5萬多人隨機分到CT組和胸部X光片組，前者每年做3次胸部低劑量螺旋CT，后者每年拍3次胸部正側位X光片。5年后發現，CT篩查將肺癌的死亡率相對降低了20%，而X光片篩查僅能將肺癌死亡率降低6.7%。

醫生建議，40歲以上者每年至少做一次胸部CT，高危人群（包括有肺癌家族史、吸煙等）則應該半年做一次胸部CT。一般來說，CT對于周圍型肺癌最為敏感，增強型CT對于3毫米以上病變的敏感性為90%，對于1厘米以上病變的敏感性可達95%。

如果是發生于支氣管黏膜的中心型肺癌，早期CT往往看不到病灶，這時診斷更有賴于支氣管鏡和痰液檢查。因此，如果病人屬長期吸煙者等高危人群，有反復咳嗽、血絲痰、咯血等癥狀，但CT沒有發現病灶，應該做痰液檢查及支氣管鏡來幫助診斷。

對于CT發現肺內有可疑病灶的患者，明確其性質非常重要，進一步檢查包括：通過驗血，篩查腫瘤標記物；抗炎治療2周，復查CT等。

肺癌晚期的治療方法

1。晚期小細胞肺癌的治療

當肺癌疾病發展到晚期是，疾病的癥狀可能會發生轉移，這時，小細胞肺癌西醫方面化療是唯一選擇，但療效明顯不如局限期，只有極少數肺癌病人通過化療可以有明顯療效。根據體能狀態情況，體能狀態好的病人首先進行聯合化療，化療期間可配合中醫綜合治療增效減毒，并且可以有效的提高成功率。如果完全緩解，進行預防性頭顱照射。如部分緩解，使病灶局限，也可以配合放療以提高局部控制率。體能狀態差的患者，身體狀態差的患者應該積極地使用中醫綜合治療及支持治療，創造一切化放療條件。如果一線化療失敗，只要條件許可，應該進行二線解救。

2。晚期非小細胞肺癌的治療

此外，患者們要知道，如果您是非小細胞肺癌患者，那么手術治療的機會就會喪失，包括idb期、iv期，以及無法耐受手術的部分ida期。由于很難徹底治愈，所有的治療手段不過是一種姑息性措施，根據肺癌臨床指引，對于功能狀態良好的晚期非小細胞肺癌，以鈾類為基礎的化療結合合理的比單獨的支持療法，在延長生存時間上有好處，并且能夠控制癥狀，維持并提高生存質量。肺癌患者應在狀況好的時候開始化療，化療療程一般不超過4—6個周期。延遲化療是不恰當的，在患者狀況惡化或體重下降時才開始化療將對患者生存期產生負面影響。