鼻咽癌放療后當(dāng)心并發(fā)癥 鼻咽癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些

大家需要注意自己的鼻子護(hù)理方法，避免造成細(xì)菌感染，很多的人容易出現(xiàn)鼻黏膜感染的現(xiàn)象，這樣容易造成鼻炎，對患者的生活是一種打擊，當(dāng)出現(xiàn)了這種疾病時，一定要合理的進(jìn)行治療，那么，鼻咽癌的常見并發(fā)癥是什么？

鼻咽癌放療后會有哪些并發(fā)癥呢？

1、張口困難：是常見的鼻咽癌的并發(fā)癥。張口困難發(fā)生率在5%～10%，與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限，影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率，出院兩到三年內(nèi)要每天堅(jiān)持張口練習(xí)，如口含軟木塞、開口管、張閉口練習(xí)等。

2、聽力下降、耳聾：放療后8%的病人有明顯的聽力受損，3%的病人表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾，這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)，也是常見的鼻咽癌的并發(fā)癥。除降低放療劑量，目前沒有有效的預(yù)防措施。

3、頸部纖維硬化：放療后數(shù)年，部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化，表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運(yùn)動可能降低其嚴(yán)重程度。這是鼻咽癌的并發(fā)癥中比較嚴(yán)重的。

4、口干、齲齒：同樣屬于鼻咽癌的并發(fā)癥。腮腺位于兩側(cè)面頰的深面，在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。很多病人表現(xiàn)為口干，每隔幾分鐘就必須喝水，進(jìn)食米飯難以下咽。口水中含有各種溶菌酶，分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖，部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。出院后可以煲些生津止渴的中藥喝，也可以嚼服口水醇緩解口干，如口干得不到有效康復(fù)，因口干產(chǎn)生的酸性腐蝕牙齒兩三年內(nèi)就會出現(xiàn)斷牙掉牙現(xiàn)象。

鼻咽癌晚期的轉(zhuǎn)移途徑如下：

1。直接蔓延

鼻咽癌向上擴(kuò)展可侵犯并破壞顱底骨，以卵圓孔處被破壞最為多見。晚期可破壞蝶鞍，通過破裂孔侵犯Ⅱ～Ⅵ對顱神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。鼻咽癌向下可侵犯口咽、腭扁桃體和舌根，向前可侵入鼻腔和眼眶，向后侵犯頸椎，向外側(cè)可侵犯耳咽管至中耳。

2。淋巴道轉(zhuǎn)移

鼻咽部黏膜固有層有豐富的淋巴管，故鼻咽癌可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，約半數(shù)以上鼻咽癌患者因?yàn)槌霈F(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大前來就診。先轉(zhuǎn)移到咽后壁淋巴結(jié)，再到頸深上及其他頸部淋巴結(jié)，極少轉(zhuǎn)移到頸淺淋巴結(jié)。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為同側(cè)，其次為雙側(cè)，極少為對側(cè)。

3。血道轉(zhuǎn)移

鼻咽癌晚期常轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨，其次為腎、腎上腺及胰腺等處。當(dāng)出現(xiàn)這些器官不適時，需要考慮癌癥轉(zhuǎn)移的可能。