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            肝癌和這些肝病要區分開 什么人最容易得肝癌?

            2016-12-01 10:33:05      家庭醫生在線

            肝癌是我國常見惡性腫瘤之一,發病率很高,早期比較隱匿,患者被診斷出患有肝癌時大多都是中晚期,死亡率高,在惡性腫瘤死亡率中僅次于肺癌居第二位。

            怎么區別肝癌跟其他肝病?

            肝臟是人體的重要器官,肝臟的健康程度,關乎著自身健康的程度。近年來,不少人受到肝癌和其它類型肝病的危害,怎樣區分原發性肝癌和其它肝病,是正確治療肝病,恢復健康的關鍵。肝癌應分清是繼發還是原發性的,其次要與肝炎以及肝臟良性腫瘤區分。

            肝癌與其它肝病的區別如下:

            1、原發性肝癌與繼發性肝癌的區別

            如果是肝臟血源較為豐富,那么其它的癌腫也有轉移肝臟的可能。研究發現,繼發性肝癌的發病率是原發性肝癌的1.2倍。繼發性肝癌以多發性結節出現為主,原發性肝癌以癥狀表現為主。

            2、原發性肝癌與肝硬化、肝炎的區別

            肝硬化多是導致原發性肝癌的元兇,因此兩者很難區別,需要詳細的對患者進行病史以及體檢,進行實驗室檢查。如果是患有肝硬化則此病發展較慢且反復發作,肝功能有明顯的損傷,血清AFP陽性就揭示可能是肝癌。極少肝炎和肝硬化出現AFP升高現象,但多數還是短暫性的,會出現轉氨酶升高的現象,肝癌則是表現為血清AFP不間斷的上升,超過500ng/ml,轉氨酶下降如同呈曲線分離。如果是有甲胎蛋白異質體LCA并非是結合型含量>75%,則提示非肝癌病變。

            3、原發性肝癌與肝臟良性腫瘤或病變的區別

            往往肝囊腫和膽管癌,以及血管瘤、胃癌,腹膜后腫瘤容易和原發性的肝癌混淆。臨床上甲胎蛋白多為陰性可顯示并非是肝癌,其次還可以通過患者的病史和癥狀表現以及CT、和MRI、超聲與胃腸道X線檢查進行診斷。

            什么人最容易得肝癌?

            (一):從地域上劃分。我國是原發性肝癌高發國之一,年發病率5-10/10萬人口,每年約有30萬人死于原發性肝癌,占全部惡性腫瘤的第三位,東南沿海地區發病率高于內地,廣西、江蘇和廣東某地為最高,云南、貴州最低,男性高于女性,男女之比約2-8 :1 。

            (二):從年齡上劃分。過去一般認為肝癌的高發年齡為40-60歲,但近年的臨床病例證實,患者已逐漸年輕化,筆者就曾接治過兩例13歲的小病人。因此,目前的肝癌高發年齡普遍認為向前邁進了十年,即30-60歲。這與近年的環境惡化以及諸多因素有關,且越是高發區年齡越偏低。

            (三):從家族病史上劃分。過去一直認為癌癥無遺傳,無傳染,但在近年的調查和研究中,學者們已一致認為癌癥有遺傳,仍然認為無傳染。盡管遺傳的機理仍無法解釋清楚,但臨床證實,就只能先承認,再慢慢研究解釋。從資料上也看到不少類似的“家族”病例。從醫學角度上說,就是“由于機體某種遺傳上的缺陷,使后代具有易于發生某種疾病的傾向即遺傳易感性”。

            現代醫學認為,5%-10%的人體腫瘤的發生與遺傳因素有關,但在大多數腫瘤的發生中是指對致癌因子的易感性和傾向性而言,與直接遺傳有關的只有少數不常見的腫瘤。

            (四):有肝部疾病的患者。大量的臨床資料顯示,肝炎、肝硬化患者發生肝癌的機率是健康人群的數十倍,同時認為,所謂的奧抗陽性(hbsag陽性俗稱健康帶毒者)屬慢性肝炎范疇,所以也是肝癌高危人群。臨床中常見這類病人。

            (五):30-60歲超負荷工作一年以上的人群。每個健康人體內都存在大量的異質細胞,這些細胞在人的一生中不斷地發生,又不斷地被人體免疫細胞殺滅或自動死亡,而一旦出現一段時間的免疫力下降,加上某些尚末明確的物質的刺激,部分異質細胞就能逃避追殺而發展生成癌細胞。在臨床中發現不少肝癌患者都曾有過一年以上的連續超負荷工作史。

            現代醫學認為,正常人體內都含有原癌基因和抑癌基因,細胞內的原癌基因必須被激活才具有轉化和致癌效應,而抑癌基因完全失活才有致癌作用。正常細胞內原癌基因與抑癌基因相互平衡,相互制約,調節著細胞的分裂、增生、分化和凋亡,當原癌基因被激活和抑癌基因失活時,便導致細胞的增生和分化調控失常,使細胞發生失控性增生和分化障礙,導致細胞逐漸出現不可逆性惡性表型,形成惡性腫瘤。

            在日常的生活當中我們就要注意了,有肝病的人,飲食不潔的人有不良嗜好的人,一定要定期的檢查身體,以防自己患上肝癌。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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