怎么看肝癌的治療效果 肝癌放化療后怎么吃營(yíng)養(yǎng)
在不斷治療肝癌的過程中,肯定要對(duì)治療的效果進(jìn)行一定的判斷,判斷的指標(biāo)就成為了患者最關(guān)心的事情。那么,判斷肝癌療效的指標(biāo)都有哪些?
肝癌的療效指標(biāo)有兩種:一種是肝癌的生存指標(biāo),另一種是腫瘤的反應(yīng)指標(biāo)。生存指標(biāo)包括總體生存(期)率和無(wú)瘤生存(期)率。總體生存(期)率是指患者生存的時(shí)間或者在特定時(shí)間段生存的百分率,不管患者是否帶瘤,只要存活都計(jì)算入生存期或生存率。而無(wú)瘤生存(期)率是指肝癌患者經(jīng)過手術(shù)切除后無(wú)瘤狀態(tài)下生存期或在特定時(shí)間段的生存率。肝癌的另一種療效指標(biāo)是腫瘤的反應(yīng)指標(biāo),主要用于非手術(shù)切除的方法的療效評(píng)價(jià),例如應(yīng)用肝動(dòng)脈栓塞化療后,腫瘤是否縮小,腫瘤完全消失了,就叫做完全緩解,腫瘤的最大徑縮小超過30%就叫部分緩解,如果腫瘤的最大徑縮小不超過30%、增大不超過20%,就叫穩(wěn)定,如果增大超過20%,或者出現(xiàn)了新的病灶,就叫做疾病進(jìn)展。
就肝癌的治療效果而言,目前認(rèn)為最重要的療效指標(biāo)是患者的總體生存期,而腫瘤是否縮小是次要的指標(biāo)。雖然患者腫瘤沒有縮小,但處于穩(wěn)定狀態(tài),患者仍有可能生存較長(zhǎng)的時(shí)間,這樣的治療仍然是有效的;相反,雖然經(jīng)過某種劇烈的抗腫瘤治療使腫瘤縮小了,但不久腫瘤發(fā)生了全身多處的轉(zhuǎn)移或者因?yàn)橹委煹亩拘苑磻?yīng)致使重要器官功能發(fā)生衰竭,那么這樣治療是無(wú)效的,也是不可取的。
判斷肝癌療效的指標(biāo)主要有這些,還要從飲食上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。那么,肝癌患者如何進(jìn)行飲食護(hù)理?
1、營(yíng)養(yǎng)全面,合理烹調(diào)
營(yíng)養(yǎng)要全面,烹調(diào)要合理,飲食要求新鮮,易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富,保證患者的熱能及營(yíng)養(yǎng)要求。例如,補(bǔ)充蛋蛋、鮮魚、精瘦肉、酸牛奶、黃豆?jié){等;補(bǔ)充維生素可選用新鮮蔬菜,水果;同時(shí)要注意選擇適當(dāng)?shù)闹荆詭椭苄跃S生素吸收;還可選用輔助治療食物,如甲魚、蘑菇等。各種食品的加工要注意方法,肝癌患者多有消化不良,厭食等伴隨癥狀。因此,食品以煮、蒸、燉的方式為主,盡量不食用煎、炸等硬、脆食品,對(duì)于肝癌患者,硬脆辛辣之品,可引起消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、手術(shù)、放化療后的營(yíng)養(yǎng)
(1)手術(shù)后,宜給予高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋、豬肝、黃魚、鱸魚、鱖魚、石榴、香蕉、胡蘿卜、檸檬、西瓜等。
(2)放療后,宜滋潤(rùn)生津,健脾開胃的食品,如山藥、扁豆、荸薺、梨、冬瓜、葡萄、茭白、甜橙、雞蛋、鵪鶉蛋、燕窩等。
(3)化療后,宜益氣健脾,養(yǎng)血解毒的食品,如清燉甲魚、鯽魚、動(dòng)物肝臟、鵝血、雞蛋、冬瓜、紅棗、薏苡仁、山藥、蘿卜、蓮藕、橘子、西紅柿、黃豆芽等。
(4)肝癌晚期,宜清淡稀軟,易于消化,增進(jìn)食欲,營(yíng)養(yǎng)充足的食物,如赤小豆、山藥、薏苡仁、冬瓜、西瓜、鯽魚、胡蘿卜、白蘿卜、黃瓜、苦瓜等。
飲食禁忌:
1、肝郁脾虛證禁食肥甘厚味,如牛肉、羊肉、狗肉、肥肉、奶類、油炸類、豆制品、南瓜、紅棗、花生、栗子等;辛辣刺激食物,如韭菜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等;禁食涼性果蔬食物,如生黃瓜、生蘿卜、生西紅柿、西瓜、梨、生荸薺、香蕉、柿子等;絕對(duì)禁飲各種冷飲、啤酒、綠茶、咖啡。
2、濕熱蘊(yùn)毒證 嚴(yán)禁溫?zé)嵝允澄铮缋苯贰⑹[、蒜、姜、韭菜、香菜、榨菜、南瓜、刀豆、熟花生、桂圓、椰子、楊梅、荔枝、杏、桃、櫻桃、核桃、石榴等;禁食腥味油膩食物,如牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、蝦、蟹、鵪鶉肉、蛇肉、帶魚、鱔魚、鯉魚、草魚、鰱魚等;禁飲酒類,不宜飲紅茶、咖啡。
3、血瘀毒結(jié)證 禁食腥膻礙胃之食物,如牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、鴨肉、鵪鶉肉、豬肉、羊奶、奶酪、甲魚、鱖魚、海參、海蟹、海蛤、海螺、海蜇、鮮貝、龍蝦、對(duì)蝦、河蝦、河蟹、蛇肉等;禁食石榴、柿子、栗子等;絕對(duì)禁忌酒類、濃茶。
4、肝腎陰虧證 禁忌溫?zé)嵝晾敝澄铮缗H狻⒀蛉狻⒐啡狻⑼萌狻⒐u肉、蝦、蟹、羊奶、牛奶、海蛤、海螺、海蠣子、蝸牛肉、黑魚、蛇肉、韭菜、大蒜、大蔥、洋蔥、辣椒、花椒、胡椒、熟花生等;忌食或少食米醋,食糖、葡萄、甘蔗、香蕉、柿子、石榴、烏梅、核桃等;嚴(yán)禁各種冷飲、啤酒、酒類、濃茶、咖啡。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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