40歲后總厭食警惕胰腺癌 胰腺癌有哪些治療方法

胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。其發病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%，是預后最差的惡性腫瘤之一。很多胰腺癌患者在患病早期，對身體的不適反應不太注意，錯過了最佳的治療時機。

患胰腺癌的四大異常信號

40歲以上人群出現下列情況應高度警惕。

信號一：厭食、消化不良和體重下降。胰腺癌的早期癥狀表現為厭食、消化不良和體重下降的約有10%，還有一些專家認為食量減少、惡心嘔吐、大便習慣改變、消瘦為胰體尾癌的四大早期癥狀，可以此作為胰腺癌的早期信號。

信號二：上腹不適和疼痛。具體表現為上腹疼痛和說不清的不適感、悶堵感，時輕時重，時有時無，一般夜間更明顯。其不適感的部位較深，范圍較廣，且有進行性加重現象，并逐步轉為隱痛、脹痛和腰背痛。胰頭癌的腹痛偏于右上腹，胰體尾癌偏于左上腹，少數人可有臍周痛。后期可有腹背痛，并且疼痛常與體位有關，在仰臥時加劇，坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕。

信號三：不明原因的黃疸。胰頭癌多以阻塞性黃疸（由于肝外膽管或肝內膽管阻塞所致的黃疸）為最突出的癥狀，而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續性且進行性加深，且多數病人可因阻塞性黃疸而皮膚瘙癢，致遍體抓痕。上述癥狀在肝炎或膽道疾病時也可以出現，所以早期胰腺癌被誤診為肝炎、膽囊炎或膽石癥的并不少見。

信號四：糖尿病患者出現不明原因的血糖波動，藥物控制不理想。

那么胰腺癌有哪些治療方法呢？

1、胰腺癌的外科治療

手術是惟一可能的方法。手術方式包括胰頭十二指腸切除術、擴大胰頭十二指腸切除術、保留幽門的胰十二指腸切除術、全胰腺切除術等。但因胰腺癌的早期診斷困難，手術切除率低，術后五年生存率也低。對梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌，可選擇膽囊或膽管空腸吻合術，以減輕黃疸，提高患者的生存質量。也可在內鏡下放置支架，緩解梗阻。

2、胰腺癌的姑息治療

（1）外科姑息手術的指征：對于胰腺癌姑息治療是重要的。因為大約88%的病人由于腫瘤局部擴散和轉移而不能實施性手術，當原發腫瘤不能切除時，外科醫師必須決定采取何種姑息性措施來減輕膽道或十二指腸的梗阻。此外，還需要內外科配合以處理黃疸、疼痛、體重丟失、胰腺功能不足，甚至抑郁和衰竭等。還有就是內科放膽道支架或引流失敗，或放入支架后重新梗阻甚至發生膽管炎等情況，亦需要外科處理。選擇姑息減黃手術，不僅在手術前要做出判斷，而且在開腹后應詳細探查腹腔，探查的方法及順序同胰頭十二指腸切除術。通常如腫瘤侵犯腸系膜根部或門靜脈即認為不適合做性切除，而行姑息手術，必要時還需細針穿刺細胞學或活體組織檢查證實后方能實行。

（2）外科姑息手術的方法：對于不適合做性手術的病例，常常需要解除梗阻性黃疸，一般采用膽囊空腸吻合術，無條件者可做外瘺（膽囊造瘺或膽管外引流）減黃手術，多數病人能夠短期內減輕癥狀，改善周身狀態，一般生存時間約在半年左右。

3、胰腺癌的綜合治療

胰腺癌由于惡性程度高，手術切除率低，預后不良。盡管手術仍然是首要的治療方法，但由于胰腺癌常常發現較晚，而喪失的機會，因此需要對胰腺癌進行綜合治療。迄今同大多數腫瘤一樣，還沒有一種高效和可完全應用的綜合治療方案。現在的綜合治療仍然是以外科治療為主，放療、化療為輔，并在探討結合免疫和分子等生物治療的新方法。

我國在治療惡性腫瘤領域又有了新的突破。癌癥的中西醫結合治療其特色之處在于，從數百驗方單方中，用現代科技手段篩選出具有抗腫瘤作用的中草藥。根據不同腫瘤，不同病種病期辯證施治，靈活運用活血化瘀，軟堅散結，清熱解毒，扶正固本等中醫理論，最大限度地發揮中醫整體治療的優勢，使術后患者能增強體質提高免疫功能；性放化療患者能減輕或消除毒副反應，增強療效，晚期患者能減輕痛苦，延長壽命。