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            肺癌都有哪些具詳細的分類

            2016-11-03 17:56:13      

            一、基本類型

            1、小細胞肺癌:小細胞肺癌(SCLC)或燕麥細胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種類型;小細胞肺癌(SCLC)腫瘤細胞倍增時間短,進展快,常伴內(nèi)分泌異?;蝾惏┚C合征。

            由于患者早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對放化療敏感,故小細胞肺癌的治療應以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術為主要治療手段。綜合治療系治療小細胞肺癌成功的關鍵。

            2、非小細胞肺癌:非小細胞肺癌(NSCLC)類,約80%的肺癌患者屬于這種類型。這種區(qū)分是相當重要的,因為對這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。

            小細胞肺癌患者主要用化學療法治療,外科治療對這種類型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治療主要適用于非小細胞肺癌患者。

            二、臨床類型

            1、鱗形細胞癌(又稱鱗癌):在各種類型肺癌中最為常見,約占50%?;疾∧挲g大多在50歲以上,男性占多數(shù)。

            大多起源于較大的支氣管,常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發(fā)展速度比較緩慢,病程較長。對放射和化學療法較敏感。首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。

            2、未分化癌:發(fā)病率僅次于鱗癌,多見于男性,發(fā)病年齡較輕,一般起源于較大支氣管。居中央型肺癌根據(jù)組織細胞形態(tài)又可分為燕麥細胞、小圓細胞和大細胞等幾種類型,其中以燕麥細胞最為常見。

            未分化癌惡性度高,生長快,而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,對放射和化學療法較敏感,在各型肺癌中預后最差。

            3、腺癌:起源于支氣管粘膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,發(fā)病年齡較小,女性相對多見。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周圍型肺癌。

            早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊,一般生長較慢,但有時早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。

            4、肺泡細胞癌:起源于支氣管粘膜上皮,又稱為細支氣管肺泡細胞癌或細支氣管腺癌。部位在肺野周圍,在各型肺癌中發(fā)病率最低,女性比較多見。一般分化程度較高,生長較慢。

            癌細胞沿細支氣管肺泡管和肺泡壁生長,而不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚,但可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。肺泡細胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類。前者可以是單個結(jié)節(jié)或多個結(jié)節(jié);后者形態(tài)類似肺炎病變。范圍局限的結(jié)節(jié)型,手術切除療效較好。

            (責任編輯:陳曉 )

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