哪些人易患結腸癌
幾種其他類型的結腸癌不伴有結腸息肉,但也以顯性遺傳方式遺傳。顯性遺傳型結腸癌發病較早,約在50歲左右,這與普通人群中結腸癌發病較晚不同。
結腸癌發病率有地區性差異,這提示環境因素在促進結腸癌的發生上起重要作用。當不同的人群從一個地區遷移到另一地區時,他們逐漸呈現出新地區居民結腸癌發病率的狀況。人群遷移到結腸癌高發病區之后,這組人群自身的發病率也升高了,人群遷移到一個結腸癌低發病區之后,不久他們的發病率也會降低。 人們認為,飲食成分是影響結腸癌發病率最重要的環境因素之一。
不少研究成果表明,飲食成分中吃含纖維多,脂肪少的人群,其結腸癌發病率比吃纖維少而脂肪多的人群要低。食物中多綠色帶葉蔬菜,如卷心菜,花莖甘草及抱子甘草。這種人群中結腸癌的發病率也低。 然而人們認為,約1/4不伴有息肉的結腸癌的發病,有較顯著的遺傳因素和環境因素。認為多數家族這種遺傳是多因素類型,其中一個或幾個基因與環境因素相互作用。這一型結腸癌稱為家族性結腸癌,以與前面提到的顯性遺傳的結腸癌相區別。
家族性結腸癌似可發生于結腸的不同部位,而那種據認為與環境因素有較大關系的結腸癌則多為單發性,這一點很有意思。有結腸癌家族史的人,其發生癌的部位多見于橫結腸或結腸右側,而無結腸癌家族史的病人,其發病部位多在結腸左側。從結腸癌低發區遷移到高發區的人群發生結腸癌時,大多數發生在結腸左半部,亦即非家族性部位。 有結腸癌家族史的人們常常關心他們患病的危險,并希望知道未來應當做些什么醫學檢查。我們可以根據其親屬所患結腸癌的類型,病變部位,發病年齡及在家族中發病的表現方式等。
(責任編輯:陳曉 )
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