胃癌癥狀

（一）、癥狀

1、早期胃癌70%以上無明顯癥狀，隨著病情的發展，可逐漸出現非特異性的、醋似胃炎或胃潰瘍的癥狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心、偶有嘔吐、食欲減退、黑便等。

2、進展期胃癌癥狀見胃區疼痛，常為咬嚙性，與進食無明顯關系，也有類似消化性潰瘍疼痛，進食后可以緩解。上腹部飽脹感、沉重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發熱等。

癌腫擴散轉移可引起腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而出現相應癥狀。

（二）、體征

絕大多數胃癌病人無明顯休征，部分病人有上腹部輕度壓痛。位于幽門竇或胃體的進展期胃癌有時可捫及腫塊，腫塊常呈結節狀、質硬，當腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時，腫塊常固定而不能推動，女性病員在中下腹捫及腫塊，常提示為卵巢轉移性腫瘤可能。當胃癌發生肝轉移時，可在腫大的肝臟觸及結節狀塊物。當腹腔轉移腫塊壓迫膽總管時可發生梗阻性黃疸。有幽門梗阻者上腹部可見擴張之胃型，并可聞及震水聲，癌腫通過胸導管轉移可出現左鎖骨上淋巴結腫大。晚期胃癌有盆腔種植時，直腸指檢于膀胱（子宮）直腸窩內可捫及結節。有腹膜轉移進可出現腹水。小腸或系膜轉移使腸腔縮窄可導致部分或完全性腸梗阻。癌腫穿孔導致彌漫性腹膜炎時出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥狀，亦可浸潤鄰近腔道臟器而形成內瘺。

（三）、常見并發癥

1、當并發消化道出血，可出現頭暈、心悸、解柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。

2、胃癌腹腔轉移使膽總管受壓時，可出現黃疸，大便陶土色。

3、合并幽門梗阻，可出現嘔吐，上腹部見擴張之胃型、聞及震水聲。

4、癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎，可出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。

5、形成胃腸瘺管，見排出不消化食物。 報道其發生率為88%～96%。