胃癌術后為什么會轉移?
胃癌的發病率較高,占消化道系統惡性腫瘤的1/2。早期胃癌以手術為主,但中晚期只能通過中藥保守治療。即使是手術后,胃癌也很容易發生轉移。
為什么胃癌術后容易發生轉移呢?據分析,胃癌術后復發轉移主要與以下四種因素有關:
1、晚期癌腫患者在接受手術治療前,已經屬于較晚期的胃癌,癌腫已穿透胃壁,侵及腹腔和鄰近的器官組織,如胰腺、結腸、肝臟、腸系膜等;或經淋巴組織轉移至遠處。在手術中無法根治性的地切除腫瘤,以致腹腔內殘留數量不等的癌組織,這些患者往往術后不久便出現復發。
2、手術治療不夠徹底 有少數醫生只注重近斯療效,單純從創傷角度出發,不適當地縮小胃癌根治的手術范圍,以致腹腔內殘留了少量的肉眼難以發現的癌腫組織或轉移淋巴結,加上術后又忽視綜合治療。他們在術后近期常恢復得很好,但過了一段時期(一般手術后一年之內),就會出現癌腫復發。
3、機體免疫力低下 有許多胃癌患者術前已有機體免疫力下降,主要表現在免疫防御功能的減退,即體內的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力降低;加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊,致使這類患者在手術后免疫力更低。若術后不及時提高患者的免疫力,則患者往往在手術后腫瘤復發;即使作了較徹底的根治,也會有一部分人在術后遠期復發。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于機體免疫力水平較低,在行根治術后5年,于臍孔部發現腫塊,經病理檢查證實為轉移性胃癌。
4、生物學特性 通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對較低,而年輕的胃癌患者惡性程度相對較高,預后較差。一般來說,惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫,較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易于復發。
總之,胃癌術后復發的原因較復雜,一個患者可能有多種復發因素存在。且因病情不同和個體差異,不同患者可表現出不同的復發跡象。
(責任編輯:陳曉 )
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