結腸癌化療藥物

結腸癌約半數患者在術后出現轉移和復發，除部分早期患者外，晚期和手術切除后的患者均需接受化療。化療在結腸癌綜合治療中是除外科治療后又一重要治療措施。

1。全身靜脈聯合化療方案 結腸癌化療方案主要以5-FU為基礎，四氫葉酸（LV）作為調節劑可增強效應劑5-FU的療效。

（1）5-FU/LV 方案 5-FU/LV聯合用藥其療效已被多數研究所證實，是現階段世界范圍內的標準療法。

LV：200mg/ m2，第一天至第五天；

5-FU：500mg/ m2，第一天至第五天；

（2）FOLFOX4方案 是治療晚期結腸癌最為安全有效的化療方案，同時是Ⅲ期結腸癌術后輔助化療的最好選擇。

奧沙利鉑：150mg/m2，第一天；

LV：200mg/ m2，第一天至第五天；

5-FU：500mg/ m2，第一天至第五天；

全身靜脈化療可用于術前，術中和術后：（1）術前化療又稱新輔助化療，其目的是防止遠處轉移，縮小瘤體，利于切除。但是由于時間短，不同腫瘤患者的化療敏感性不同，因此手術后仍需給予輔助化療。（2）術后化療，主要采用以5-FU/LV為基礎的聯合化療方案（連用5天，1個月后重復，至少6個周期），這已成為Ⅲ期結腸癌術后標準療法。

2。口服化療 結腸癌口服化療藥主要指氟嘧啶類前體藥物，吸收后通過1次或多次代謝轉變成5-氟尿嘧啶，發揮抗癌作用。口服化療在臨床應用中療效高，不良反應少，給藥方便，可門診治療，宜于老年腫瘤患者和家庭化療，成為結腸癌輔助治療的一個新趨勢。近年來結腸癌治療過程中引入了低劑量長時間維持化療的腫瘤休眠療法，口服化療得到了進一步的推廣。

腸癌早期往往有大便的改變，有時便秘，有時腹瀉，便中帶血，有些病人便秘和腹瀉交替出現。所以對早期腸癌病人應重視調理大便，在飲食中攝入含粗纖維較多的食品，如土豆，紅薯，香蕉，嫩葉青菜等等，但加工要細致，避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品，可以使大便有一事實上容量，既可以預防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，并能保證每日的規律排便。

晚期腸癌病人由于腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄，不同程度的阻塞排便，并減少對食物的容納。這時應注意給予病人營養豐富，少粗纖維的食物，如蛋類，瘦肉，豆制品和細糧，嫩葉蔬菜等等；并囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉，鴨梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。

腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒，胡椒等食物對肛門有刺激作用，一定不能吃。