胸腺肽α1在化療期間的應(yīng)用
惡性腫瘤化療作為一種攻擊性治療,雖能延長(zhǎng)患者生存期,但也能降低患者的生存質(zhì)量,并可進(jìn)一步降低機(jī)體的免疫功能,從而導(dǎo)致感染等各種并發(fā)癥的發(fā)生。研究表明化療期間聯(lián)合胸腺肽1能促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞免疫功能,減輕化療的毒副反應(yīng)。下面我們來(lái)具體了解胸腺肽1在化療期間的作用機(jī)理。
多種抗腫瘤藥物治療能抑制機(jī)體細(xì)胞免疫作用,腫瘤的發(fā)生、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移過(guò)程中,免疫功能特別是細(xì)胞免疫功能降低是其重要因素,T淋巴細(xì)胞在抗腫瘤過(guò)程中起到關(guān)鍵性作用,在機(jī)體腫瘤狀態(tài)下,T細(xì)胞功能不全和抑制,不但表現(xiàn)為T細(xì)胞數(shù)量的減少和功能改變,而且會(huì)使T細(xì)胞亞群比例失調(diào)。化療藥物能減少CD+4、CD+8、CD+3、CD+14、NK細(xì)胞循環(huán)數(shù)量,CD4和CD8分別是輔助性T細(xì)胞(Th)和抑制性T細(xì)胞(Ts)的前體,Th細(xì)胞可分泌IL2和干擾素等多種因子;而機(jī)體的惡性腫瘤發(fā)生率與細(xì)胞免疫的缺陷有關(guān)。
胸腺肽1的作用原理:多項(xiàng)研究認(rèn)為,胸腺肽1可以調(diào)節(jié)外周淋巴細(xì)胞的功能,如促進(jìn)致敏淋巴細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素2、-干擾素、-干擾素等,增強(qiáng)致敏淋巴細(xì)胞表面 高親和性IL-2受體的表達(dá);促進(jìn)NK細(xì)胞的補(bǔ)充和成熟,增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷作用;能夠通過(guò)T輔助淋巴細(xì)胞介導(dǎo)增強(qiáng)同種和自身混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)的功能,調(diào) 節(jié)T輔助淋巴細(xì)胞的功能;可以增強(qiáng)腫瘤的治療效果。化療期間加用胸腺肽1用法為1.6mg/次,皮下注射,每周2次,連續(xù)應(yīng)用4周或8周。胸腺肽1可以避免藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)途中無(wú)為降解,快速到達(dá)靶器官,刺激腫瘤病人Th細(xì)胞大量成熟、分化;同時(shí),大量產(chǎn)生NK細(xì)胞參與免疫監(jiān)視,兩者又促進(jìn)IL2受體(CD25)增高,導(dǎo)致IL2分泌增加,促進(jìn)腫瘤病人T細(xì)胞功能恢復(fù),增強(qiáng)機(jī)體的免疫抵抗功能,增加了機(jī)體對(duì)化療藥物的耐受能力;另一方面,化療藥物使用腫瘤的免疫基因發(fā)生變化,從而促使特異淋巴細(xì)胞直接向腫瘤細(xì)胞的抗原發(fā)動(dòng)更有意義的攻擊
總的來(lái)說(shuō)胸腺肽1能促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞免疫功能,減輕化療的毒副反應(yīng),促進(jìn)淋巴因子如腫瘤壞死因子(TNF),白介素(IL)2等的生成,增強(qiáng)細(xì)胞因子(如IL2)高親和受體的表達(dá),促進(jìn)T細(xì)胞的成熟,增加NK細(xì)胞的功能,減輕炎癥反應(yīng)的程度,可以明顯改善化療所致的細(xì)胞免疫功能、體液免疫功能下降。對(duì)化療病人的免疫重建、骨髓重建具有重要的作用,因此具有減輕化療毒副反應(yīng)、改善生存質(zhì)量的作用。補(bǔ)充外源性的胸腺肽1可以改善老年人的細(xì)胞免疫功能。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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