食道癌容易和六種癌混淆
1、食管賁門失弛緩癥
患者多見于年輕女性,病程長,癥狀時輕時重,食管鋇餐檢查可見食管下端呈光滑的漏斗型狹窄,應用解痙劑時可使之擴張。
2、食管良性狹窄
可由誤吞腐蝕劑,食管灼傷,異物損傷,慢性潰瘍等引起的瘢痕所致,病程較長,咽下困難發展至一定程度即不再加重,經詳細詢問病史和x線鋇餐檢查可以鑒別。
3、食管良性腫瘤
主要為少見的平滑肌瘤,病程較長,咽下困難多為間歇性,x線鋇餐檢查可顯示食管有圓形,卵圓形或分葉狀的充盈缺損,邊緣整齊,周圍粘膜紋正常
4、癔球癥
多見于青年女性,時有咽部球樣異物感,進食時消失,常由精神因素誘發,本病實際上并無器質性食管病變,亦不難與食管癌鑒別。
5、缺鐵性假膜性食管炎
多為女性,除咽下困難外,尚可有小細胞低色素性貧血,舌炎,胃酸缺乏和反甲等表現。
6、食管周圍器官病變
如縱隔腫瘤,主動脈瘤,甲狀腺腫大,心臟增大等,除縱隔腫瘤侵入食管外,x線鋇餐檢查可顯示食管有光滑的壓跡,粘膜紋正常。
(責任編輯:陳曉 )
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