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            胰腺癌的預(yù)防

            2016-11-01 15:36:51      

            胰腺癌的預(yù)防關(guān)于胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷一直是人們探索力求解決的問題,對(duì)此應(yīng)做好以下幾方面的工作。

            (一)醫(yī)生在廣大人群中發(fā)現(xiàn)可懷疑對(duì)象,即高危人群。這是一個(gè)非常困難的問題,因?yàn)椴∪思葲]有特異的癥狀,也沒有特異的體征,全憑醫(yī)生的高度警惕,醫(yī)生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹脹痛,有時(shí)脹感超過了痛覺,其他只有消化不良、體重減輕,以及“突發(fā)性的糖尿病”等。這些無特異性的癥狀,臨床醫(yī)師若找不到其他疾病能解釋以上這些癥狀時(shí),進(jìn)而經(jīng)過對(duì)癥治療,以上這些癥狀未能改善改善后又惡化時(shí),臨床醫(yī)師就應(yīng)大膽懷疑。

            (二)普及防癌知識(shí),進(jìn)行定期的例行體格檢查,開展二級(jí)預(yù)防。

            (三)對(duì)高危對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)代高科技的調(diào)查,如綜合應(yīng)用B超、ERCP、MRI選擇性腹腔動(dòng)脈造影及新近發(fā)展的癌基因檢測(cè)。 一級(jí)預(yù)防目前,對(duì)胰腺癌的預(yù)防尚缺乏特異性預(yù)防措施。因此,一級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)在于針對(duì)可能病因和危險(xiǎn)因素的預(yù)防和提高機(jī)體健康素質(zhì)兩個(gè)方面。 流行病學(xué)調(diào)查資料提示:胰腺癌的發(fā)生率增高與吸煙、飲食中脂肪和蛋白質(zhì)攝入過多、酗酒等不良生活方式和不合理營(yíng)養(yǎng)有密切關(guān)系。

            因此,為避免或減少胰腺癌發(fā)生應(yīng)做到:

            (1)戒酒:盡管目前對(duì)飲酒是否會(huì)引起胰腺癌尚無定論,但是減少飲酒,尤其少飲和不飲高酒精含量飲料可避免發(fā)生胰腺炎,也可能會(huì)避免或減少發(fā)生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸煙、飲酒和攝入高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食的綜合作用。

            (2)戒煙:尤其要教育青少年不吸煙。每天吸煙量和煙齡長(zhǎng)短與胰腺癌發(fā)生成正相關(guān),從少年時(shí)期即開始吸煙者更易患胰腺癌。

            (3)提倡低脂肪、低蛋白質(zhì)、高纖維素和高維生素飲食:新鮮水果和蔬菜可預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。

            (4)減少環(huán)境致病因素:良好的環(huán)境因素對(duì)預(yù)防胰腺癌具有重要作用。應(yīng)減少或避免接觸放射性物質(zhì),對(duì)從事放射性工作的人員應(yīng)采取良好的防護(hù)措施。應(yīng)減少病毒感染的機(jī)會(huì),尤其是流行性病毒感染。避免長(zhǎng)期接觸與胰腺癌發(fā)生有關(guān)的物質(zhì),如某些金屬、焦炭、煤氣、石棉、祛脂劑、β-萘酚胺、聯(lián)苯胺、甲基膽蒽、N-亞硝基甲胺、乙酰氨基芴和烴化物等,并盡可能采取良好的防護(hù)措施。

            (5)減少或防止相關(guān)性疾病發(fā)生:為減少胰腺癌的發(fā)生,應(yīng)采取相應(yīng)措施防止發(fā)生糖尿病、慢性胰腺炎和膽石癥。提高婦女衛(wèi)生保健工作,避免多次流產(chǎn)、卵巢切除和子宮內(nèi)膜增生等疾病。及時(shí)糾正各種內(nèi)分泌紊亂。

            (責(zé)任編輯:陳曉 )

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