大腸癌化療的方法

1。全身靜脈用藥化療。

2。肝動脈插管化療：結直腸癌肝轉移可引起進行性肝破壞，最后導致患者死亡。未得到治療的結直腸癌肝轉移病人，中位生存期為2.5個月～6個月。有許多藥物如5-Fu與5-Fu-DR（氟脲嘧啶脫氧核苷）在肝臟內代謝成為低毒產物，因而經肝動脈灌注這類藥物濃度增加，全身毒性則降低，且肝動脈插管化療的有效率50%以上，大大高于5-Fu靜脈給藥的療效（約20%）。這是通過肝動脈應用化療藥物治療肝轉移癌的機制。

3。門靜脈置管化療，術中經小腸系膜靜脈或橫結腸靜脈或相距幽門5cm的胃網膜靜脈插入導管，門靜脈灌注的時間多安排在完成腸吻合術后6小時，5-Fu600mg/m2+肝素鈉5000u溶于5%葡萄糖液中，門靜脈連續灌注24h，滴速為40m1/h，連續灌注7天。

4。術中輔助性腸腔化療：腸腔內灌注化療藥物，減少吻合口復發的措施之一，為肛腸腫瘤手術無瘤技術的重要組成部分。其方法為：手術時先將準備切除腸段的兩端各距瘤緣8～10cm處用布帶環扎腸管。如直腸癌則閉鎖肛門，然后向腫塊的腸腔內注入5-Fu30mg/kg（溶于鹽水500ml中），30分鐘后再結扎，切斷供應該切除腸段的動靜脈，按常規步驟完成手術。