哪些藥物對化療所致的惡心、嘔吐有一定的治療作用

在腫瘤的化學藥物治療中，消化道反應惡心、嘔吐是最常見的副作用，也是限制化療用藥劑量及影響化療完成的主要原因之一，病人常因難以忍受惡心嘔吐等副作用而害怕化療，拒絕化療。因此，有效地控制惡心嘔吐臨床癥狀，對化療計劃的順利進行及改善病人的生活質量，具有重要意義。

常用的降逆止吐的中藥：痰郁胃熱者用溫膽湯（陳皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳實）；痰飲內阻者用小半夏湯（半夏、生姜）合苓桂術甘湯（茯苓、桂枝、白術、甘草）；肝氣犯胃者用左金丸（吳茱萸、黃連）合半夏厚樸湯（厚樸、半夏、生姜、大棗、紫蘇、茯苓）；胃虛有熱者用橘皮竹茹湯（陳皮、竹茹、黨參、甘草、茯苓、半夏、麥冬、枇杷葉、生姜、大棗）；胃陰不足者用麥門冬湯（黨參、麥冬、粳米、甘草）；脾胃虛寒者用理中湯（黨參、白術、干姜、甘草）。

對于惡心嘔吐的患者，中藥的服法應有所改變，宜濃煎，減少藥量，少量頻飲，有利于吸收。另可采用冷服，避免藥味刺激引起不適，或在湯藥中加少許姜汁或用鮮生姜擦舌，或先嚼少許陳皮，然后再服湯藥。

常用的西藥有：胃復安、氟哌利多、嗎叮啉、氯丙嗪、安定、苯海拉明、樞復寧、康泉、嘔必停、恩丹西酮，這類藥物可見椎體外系癥狀、頭痛、便秘等不同的不良反應，選擇應用時應注意觀察。