胃癌早期癥狀及胃癌的預防

胃癌是一種惡性消化道腫瘤，多與不良的飲食習慣及生活習慣有關，如長期酗酒、不吃早餐等。胃癌的發病率在中國占各種腫瘤的首位，每年約有17萬人死于胃癌，可見胃癌對全民健康的威脅是較嚴重的。為了更好地預防胃癌，下面讓我們來了解一下胃癌的早期癥狀，以便在發病初期及時察覺和治療。

早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時，病變已屬晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期癥狀，以免延誤診治。

早期胃癌的癥狀

（1）早期胃癌：

隨著病情發展，胃的功能和周身狀況逐漸發生改變，這些癥狀常無特異性，可時隱時現，可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛，惡心，食欲不振，噯氣和消瘦等；少數潰瘍型（Ⅱc型和Ⅲ型）早期胃癌也可有潰瘍樣癥狀，呈節律性疼痛，反酸，內科治療可緩解等。

有的患者胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎上（如慢性萎縮性胃炎，消化性潰瘍等）發生癌變，而這些良性胃部疾病的癥狀已長期存在，或反復發作，更易使患者和醫生放松對胃癌的警惕，而延誤診斷時機。某些早期胃癌也可以出現嘔血，黑便，或吞咽困難等癥狀而就診。

①上腹不適：是胃癌中最常見的初發癥狀，約80%患者有此表現，與消化不良相似，如發生腹痛，一般開始較輕微，且無規律性，進食后不能緩解，逐漸加重，可以為隱痛，鈍痛。部分可以有節律性疼痛，尤其胃竇胃癌更明顯，甚至進食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍，多以腹脹為主訴。這些癥狀往往不被患者所重視，就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。

故中年患者如有下列情況，應給予進一步檢查，以免漏診：

A、既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛，經治療無效；

B、既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律性改變，且程度日趨加重。如癥狀有所緩解，但短期內又有發作者，也應考慮胃癌的可能性，及時作進一步檢查。

②食欲減退或食欲不振：食欲減退和消瘦是胃癌次常見癥狀，將近50%的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀，部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步癥狀，需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體征，大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛。

（2）進展期胃癌：

胃癌病變由小到大，由淺到深，由無轉移至有轉移是一個漸進性過程，因此早期，進展期乃至晚期之間并無明顯界限，不僅如此，各期之間癥狀常有很大交叉，有些患者病變已屆進展期，但癥狀尚不明顯，有些雖處早期但已有較突出的癥狀，也有些患者是以器官轉移的癥狀或合并癥的癥狀而就診。

根據國內資料的統計進展期胃癌常見的癥狀如下：

①腹痛：當胃癌發展擴大，尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺或橫結腸系膜時，可出現持續性劇烈疼痛，并向腰背部放射。極少數癌性潰瘍穿孔的患者也可出現腹部劇痛和腹膜刺激征象。

②食欲減退和消瘦：癌腫毒素的吸收，可使患者日益出現消瘦、乏力、貧血，營養不良的表現，往往是進行性加重，最后表現為惡病質。

③惡心嘔吐：也是較常見的癥狀之一，早期即可發生。胃竇部癌也可出現幽門梗阻的癥狀。

④嘔血和黑便：癌腫表面形成潰瘍時，則出現嘔血和黑便。1/3胃癌患者經常有小量出血，多表現為大便潛血陽性，部分可出現間斷性黑便，但也有以大量嘔血而就診者。

⑤腹瀉：可能與胃酸過低有關，大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結腸時常可引起腹瀉，鮮血便等。

⑥咽下困難：癌腫長大后，可出現梗阻癥狀，賁門或胃底癌可引起下咽困難，胃竇癌引起幽門梗阻癥狀。

預防胃癌該怎么做？

1、平時養成定時定量的進食習慣；

2、少食酸性食品或辛辣味的食物，在饑餓感出現前即食蘇打并于或牛奶制品；

3、多吃新鮮食物，少吃和不吃酸制食品；

4、減少食鹽換入，增加蛋白質攝入，多吃豆類魚類食品；

5、多吃新鮮蔬菜和水果。不暴飲暴食，用餐不宜太快、太熱、太硬；

6、改善飲水質量；

7、不吃或少吃對胃腸有刺激性的藥物；

8、注意四時氣候變化，以防腹部受涼

9、注意急性腹痛及糞便顏色，若為黑色柏油樣便，應速到醫院診治。