腎癌術(shù)后該如何護理

腎癌又稱腎細(xì)胞癌，腎腺癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞，可發(fā)生于腎實質(zhì)的任何部位，但以上、下極為多見，少數(shù)侵及全腎；左、右腎發(fā)病機會均等，雙側(cè)病變占1%~2%。

腎癌以手術(shù)治療為主。腎癌病人的護理也以術(shù)后護理為主要。腎癌病人的放射治療與外科綜合治療用于需要術(shù)前或術(shù)后放療的病人，也用于術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的病灶。 腎癌病人的護理分為以下6個方面：

（1）腎癌病人的心理護理：多數(shù)病人突然知道已確診患腎癌時，心理上難以承受這種惡性刺激，表現(xiàn)出悲觀失望、萎糜不振、失眠、厭食等。護士應(yīng)深切理解病人的心理變化，關(guān)懷體貼病人，與病人建立良好的病護關(guān)系。耐心解釋治療的安全性和手術(shù)對挽救生命的必要性，以使病人思想穩(wěn)定，配合治療。

（2）腎癌術(shù)前了解患側(cè)腎的病理變化及對側(cè)腎功能情況。說明手術(shù)后置入各種管道的作用及需配合的事項。為改善病人體質(zhì)，在腎癌病人的護理中應(yīng)鼓勵病人食高蛋血、高熱量、高維生素飲食，糾正貧血和低蛋白血癥。

（3）腎癌病人術(shù)后專人護理，嚴(yán)密觀察生命體征：每15～30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次，并記錄，直至病人完全清醒病情平穩(wěn)定改為1～2小時測量1次，至次日晨。

（4）詳細(xì)觀察術(shù)后第一次排尿的時間、尿量和顏色。如腎癌術(shù)后6小時無尿或排出大量血尿，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。注意每日的尿量、顏色、性質(zhì)，必要時留取標(biāo)本化驗。

（5）腎癌術(shù)后48小時禁食，靜脈輸液以利尿并維持水電解質(zhì)平衡。如已排氣可給流質(zhì)飲食。

（6）施行腎輸尿管切除術(shù)后，須留置導(dǎo)管尿5～7天，注意觀察傷口流或胸腔閉式引流是否通暢，引流量及性質(zhì)，傷口滲血情況。防止引流管脫落、滲血或漏尿過多，敷料浸濕應(yīng)及時更換。