肺癌有哪些常見癥狀

咳血和血痰：咳血也是肺癌的首發(fā)癥狀之一，其發(fā)生率雖低于咳嗽，但診斷意義較咳嗽更為嚴(yán)重。其特征為間斷性反復(fù)少量血痰，往往血多于痰，色澤較艷，有時持續(xù)不易控制。癌腫侵蝕血管時可引起大咳血。血痰長來自腫瘤區(qū)，混有大量癌細(xì)胞，痰細(xì)胞血檢出率很高。

發(fā)熱：因肺癌所致的發(fā)熱有兩種，一種是由于支氣管阻塞或管壁壓迫后引起的炎性發(fā)熱，另一種是所謂的“癌性熱”。是腫瘤壞死所產(chǎn)生的毒素引起的癌性發(fā)熱，常在后期有廣泛轉(zhuǎn)以后出現(xiàn)。

 胸痛：腫瘤位于胸膜附近時，易產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛，肋骨、脊柱受侵犯時也可有持續(xù)性胸痛及定點壓痛。腫瘤壓迫肋間神經(jīng)則胸痛部位在該神經(jīng)走行區(qū)域。縱膈淋巴結(jié)受累可出現(xiàn)胸骨后深部疼痛，癌腫靠近膈肌可出現(xiàn)心窩部疼痛。通常胸痛在未分化癌的患者出現(xiàn)較早，而鱗癌出現(xiàn)較晚，這是由于未分化癌早期就有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致。

胸悶、氣急：支氣管狹窄、阻塞引起氣急，轉(zhuǎn)移見于中心型肺癌。彌漫型細(xì)支氣管—肺泡細(xì)胞癌使呼吸面積減少，并影響彌散功能，氣急進(jìn)行性加重。癌并發(fā)胸腔積液、癌性淋巴管炎及以腫瘤壓迫隔神經(jīng)發(fā)生隔肌麻痹，也可引起氣急。晚期肺癌則因病變廣泛或因轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫氣管、隆突等造成氣急、甚至窒息。

咳嗽：為最常見的早期癥狀。癌腫刺激支氣管粘膜引起干咳，無痰或少量白色泡沫粘液痰，腫瘤增大引起支氣管狹窄，咳嗽加重，且多為持續(xù)性的，呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。支氣管壁狹窄遠(yuǎn)端有肺部繼發(fā)性感染時痰量增加，呈粘液性濃痰。

 腫瘤壓迫或侵犯引起的癥狀：腫瘤本身或腫大的淋巴結(jié)可壓迫鄰近器官，產(chǎn)生不同的癥狀。如壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞；壓迫食管引起吞咽困難；壓迫上腔靜脈時引起頭面部和前胸部淤血、靜脈曲張和水腫等。

消瘦及惡病質(zhì)：晚期患者由于感染、疼痛等所致的食欲減退，腫瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦，并逐漸發(fā)展為惡病質(zhì)。