一般什么情況肺癌不適合輔助化療呢

什么叫輔助化療？ 輔助化療是指對腫瘤原發(fā)灶進(jìn)行完全性手術(shù)切除或根治性放療后的化療，也稱手術(shù)后或放療后化療。

很多腫瘤患者會錯誤認(rèn)為自己通過手術(shù)或放療已經(jīng)治好了腫瘤，不必再做化療。局限性腫瘤用手術(shù)治療只能治愈其中的一部分人，而多數(shù)情況下局限性腫瘤已經(jīng)發(fā)生了微小轉(zhuǎn)移，這是今后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的禍根。微小轉(zhuǎn)移灶在原發(fā)灶切除或放療后，增生可以變得活躍起來，加上此時全身腫瘤負(fù)荷處在很低的情況下，這都將有益于化療發(fā)揮殺滅作用。

消除了亞臨床微小轉(zhuǎn)移，有助于提高手術(shù)后或放療后患者的治愈率。因而，術(shù)后或放療后的患者絕不能高枕無憂，而應(yīng)一鼓作氣，繼續(xù)化療。手術(shù)后輔助化療能在一定程度上消滅肺癌手術(shù)后殘存的微轉(zhuǎn)移灶，從而提高長期生存率，并而且有研究也顯示它會使早期肺癌手術(shù)后的5年生存率提高5%左右。

肺癌手術(shù)后化療的指證：完全性切除非小細(xì)胞肺癌患者； 以下情況不適合行手術(shù)后的輔助化療： Ia 期、支氣管肺泡癌、右全肺切除、PS≥2、手術(shù)后恢復(fù)緩慢（手術(shù)后1月還不能恢復(fù)）、不適于用含鉑方案的患者；嚴(yán)重合并癥；年齡≥75歲；建議輔助化療不宜超過4周期。手術(shù)后3-6周開始。

肺癌手術(shù)后化療的方案： 第三代化療方案（非CTX，非MMC）；含鉑兩藥；4個周期。