胃癌早期的疼痛有何特點?胃癌早期8大癥狀盤點
多數胃癌早期癥狀很難發(fā)現,很多患者出現胃痛、胃酸等癥狀時,只是簡單的吃點胃藥緩解疼痛,待患者診斷出來時已經是中晚期了,如果能在早中期就診就是很幸運的,胃癌的存活率是很低的,如果做了根治性手術之后存活率會大大增加。所以我們要在日常多了解一些胃癌早期的信號常識,盡量早發(fā)現早治療、下面就是一些臨床專家給出的胃癌早期信號,希望引起大家的警惕。
1、胃部疼痛
多數胃癌患者發(fā)病初期都有胃部疼痛的癥狀。開始僅僅是感到上腹部不適或有膨脹、沉重感,有時心窩部隱隱作痛,因此,常被患者誤認為是胃炎或潰瘍病,治療后癥狀可暫時緩解。如病變發(fā)生在患者的胃竇部,則可誘發(fā)十二指腸的功能改變,出現類似潰瘍病的節(jié)律性疼痛,也常被患者忽視,直到出現持續(xù)性疼痛甚至出現黑便或嘔血等癥狀時才引起患者的注意,而此時患者的病情往往已發(fā)展到了胃癌的晚期,失去了治療的最佳時機。因此,必須警惕胃部疼痛這一無特殊性的胃癌早期信號,特別是年齡在40歲以上的人更要注意,并應及時做胃鏡檢查以明確診斷。
2、上腹隱痛不適
早期胃癌較多見的癥狀是上腹不適,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感,有時心窩部隱隱作痛,起初常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時緩解。如病變發(fā)生在胃竇部,可發(fā)生十二指腸功能改變,出現節(jié)律性疼痛 ,類似潰瘍病的癥狀,也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療。但這些癥狀都會在一段時間后復發(fā)。因此,凡是有上腹不適癥狀,如又伴有其他高風險因素,或在治療后反復發(fā)作者,必須提高警惕,做進一步的檢查,以期及早發(fā)現,及早治療。
3、食欲減退
患者出現食欲減退也是常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表現,若與胃痛癥狀同時出現并排除肝炎時,尤應引起重視。有些患者因在進食后出現腹脹、噯氣等癥狀后便自動限制日常飲食,致使體重下降,出現消瘦、乏力的現象。由于患者腹脹的位置多在劍突下或偏右的地方,因此很容易被誤診為膽囊疾病。
4、惡心嘔吐
胃癌的早期患者還可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心的癥狀。賁門部的腫瘤開始可出現進食不順,以后逐步出現吞咽困難和食物反流等癥狀。胃癌早期患者也常出現便血的癥狀,這是由病變破壞了胃內小血管所致。少量胃內出血的患者可表現為大便潛血陽性,出血量多時可表現為嘔血和黑便。平日無胃病的老年,一旦出現黑便尤應警惕胃癌的發(fā)生。多種病因可引起病人嘔吐,如常見的十二指腸球部潰瘍或潰瘍后瘢痕狹窄、反流性食管炎、賁門潰瘍等。賁門癌或胃癌累及幽門部常可引起嘔吐,嘔吐物包括腐敗宿食、胃液甚至咖啡樣血性液。嘔吐一般是進展期胃癌的臨床表現,常伴有消瘦。
5、消化不良
食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀,也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現并可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順,逐步發(fā)展為吞咽困難和食物反流。胃竇癌進一步發(fā)展可因幽門梗阻而出現嘔吐。上述癥狀易被誤診為功能性消化不良所以應及早就醫(yī),接受胃鏡等檢查,以期在早期階段檢出胃癌。
6、上消化道出血
早期胃癌和進展期胃癌均可出現上消化道出血,常為黑便。少部分早期胃癌可表現為輕微的上消化道出血癥狀 ,即黑便或持續(xù)大便隱血陽性。多見于息肉樣和潰瘍樣早期胃癌,為病灶表面糜爛或癌腫侵犯毛細血管,引起長期少量出血所致,也可見于病灶較平坦的早期胃癌中各亞型。其特點是不易為藥物治療所控制。凡無胃病疾患的老年,一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。如糞便呈柏油狀,大便隱血試驗持續(xù)陽性,特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物后也不易止住時,是很重要的早期胃癌癥狀之一。因此有此癥狀者應及時到有條件的醫(yī)院行胃鏡和上消化道鋇餐X 線等檢查,以明確診斷。
7、消瘦乏力
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號,而且呈進行性日益加重。有些是繼發(fā)于消化不良癥狀,病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。另外,惡心、嘔吐也可進一步丟失營養(yǎng),造成營養(yǎng)不良,加重消瘦乏力癥狀。當然進展期胃癌的后期消瘦乏力就更明顯了。
另外,特別值得一提的是在病理學上絕大多數胃癌是發(fā)生在慢性胃炎( 尤其是萎縮性胃炎 ) 、幽門螺桿菌( HP )感染、殘胃炎、胃息肉、胃潰瘍等基礎上的,因此部分病人長期有慢性胃病史,有上腹不適、消化不良等癥狀。在此基礎上,如近期內疼痛、上腹飽滿等性質有所改變或程度有所加重,與飲食有關的疼痛節(jié)律變化,或服藥后不能緩解,或出現消瘦乏力等,那就更要警惕胃癌的發(fā)生。胃癌病人出現消瘦、乏力的大多為進展期胃癌,且多為已有局部或遠處轉移,并常有貧血。詳情點擊:細數那些患上胃癌的名人
8、左鎖骨上淋巴結腫大
左鎖骨上出現如黃豆或花生樣腫大的淋巴結,無痛,質硬且固定,這是較特異的胃癌征象,大多為已有腹腔及其他臟器轉移的進展期胃癌的體征。一旦發(fā)現左鎖骨上淋巴結腫大,立即做淋巴結活檢或細胞學穿刺;胃鏡檢查并對胃癌病灶多塊多方向鉗取活組織做病理學檢查,必要時輔以胃鋇餐X線攝片,可立刻明確診斷。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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