胃癌早治生存率的提高
胃癌的診斷一般不十分困難,可見外周血色素低、糞潛血陽性、胃腸X線可見癌性龕影。這時臨床上治療已為期過晚,療效極差。而早期胃癌手術后五年生存率達90%以上,愈后良好,所以重要的是提高早期胃癌的診斷率和治療早期胃癌,則其生存率可望大大地延長。
早檢查、早治療是降低胃癌死亡率的最關鍵手段,這是腫瘤專家們的共識。胃癌如果能早發現、早診斷,癌變僅限于胃壁的粘膜層,及時進行手術治療,患者5年生存率可達95%;其中處于始發階段的小胃癌及微小胃癌,治療后10年生存率可達100%。晚期胃癌治療后5年生存率僅為14%。因此,盡早發現和治療早期胃癌,對于提高胃癌的治療效果具有十分重要的意義。
然而,胃癌在我國呈現“三高”、“三低”的特點,即:發病率高、晚期率高、死亡率高;檢出率低、早診斷率低、切除率低。很少有胃癌患者在早期被發現,患者5年生存率僅20%。
專家指出,我國胃癌早診率低原因是多方面的:
首先、患者普遍對胃癌認識不足,不認識自身疾病變化,加之胃癌早期沒有典型癥狀,通常表現為上腹部隱痛、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等。這些癥狀均不是早期胃癌所特有,易被當作一般胃病而忽視。
其次、對胃癌高危人群沒有定期的體檢篩查,也使大多數患者等到出現較嚴重癥狀時去就診,已是胃癌中晚期,錯過手術根治的最佳時機。
再者、有很多人對胃鏡檢查心存恐懼。專家指出,胃鏡檢查是準確診斷胃癌的最有效手段,但是部分患者因為害怕胃鏡檢查會有痛苦或是造成創傷,而拒絕做胃鏡檢查。
專家認為,同為亞州國家的日本和韓國,胃癌早診率比我國高得多,主要得益于胃鏡檢查普及程度高。專家說,胃鏡檢查其實沒有那么可怕。隨著科學技術的進步,現在胃鏡的體積越來越細小,無痛胃鏡技術的應用,更進一步減輕了胃鏡檢查的痛苦。應當加強這方面知識的宣傳,幫助患者消除恐懼,及早做胃鏡檢查。
胃癌高危人群都有必要定期到腫瘤專科醫院或是綜合醫院的專業科室進行檢查,以爭取胃癌早發現、早診斷、早治療。有以下情況者屬于胃癌高危人群:
1、感染過幽門螺桿菌;經常食用腌制蔬菜或煙熏肉和魚;接受過胃部手術;有腫瘤疾病家族史;有胃息肉;有胃病。
2、胃部長期不舒服,有隱痛、飽脹、泛酸、燒心、惡心、噯氣、食欲不振等癥狀。
3、吸煙;體重超過正常指標20~25公斤的男性;50歲以上者;長期工作在含有大量煙塵、石棉和鎳的環境中。
(責任編輯:陳曉 )
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