胰腺癌早期檢查方法

胰腺癌是腺上皮的惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細支氣管肺泡或實性生長方式。它常伴有黏液產生，檢測黏液需要特殊的染色，尤其是分化較差的腫瘤。胰腺癌在早期并沒有什么特殊癥狀，僅為一般的呼吸系統疾病所共有的癥狀，比如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等，因此很容易被忽略。那么胰腺癌早期檢查方法有哪些呢？讓我們一起來了解一下胰腺癌早期檢查方法，這樣才能有助于患者的治療。

一：X線檢查

X線檢查是診斷胰腺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解胰腺癌的部位和大小。早期胰腺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊，但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。

二：支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查是診斷胰腺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病理變化情況。窺見癌腫或癌性浸潤者，可采取組織供病理切片檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查，以明確診斷和判定組織學類型。

三：放射性核素檢查

67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對胰腺癌及其轉移病灶有親和力，靜脈注射后能在癌腫中濃聚，可用于胰腺癌的定位，顯示癌病的范圍，陽性率可達 90% 左右。

四：細胞學檢查

多數原發性胰腺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細胞，并可判定癌細胞的組織學類型。因此痰細胞學檢查是胰腺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。中央型胰腺癌痰細胞學檢查的陽性率可達70～90%，周圍型胰腺癌痰檢的陽性率則僅約50%左右，因此痰細胞學檢查陰性者不能排除胰腺癌的可能性。

五：剖胸探查術

肺部腫塊經多種方法檢查和短期試探性治療仍未能明確病變的性質，胰腺癌的可能性又不能排除，如病人全身情況許可，應作剖胸探查術。術中根據病變情況及病理組織檢查結果，給予相應治療。這樣可避免延誤病情致使胰腺癌病例失去早期治療的時機。

六：ECT檢查

ECT骨顯像比普通X線片提早3～6個月發現病灶，可以較早地發現骨轉移灶。如病變已達中期骨病灶部脫鈣達其含量的30% ～50%以上，X線片與骨顯像都有陽性發現如病灶部成骨反應靜止，代謝不活躍，則骨顯像為陰性X線片為陽性，二者互補，可以提高診斷率。

七：縱隔鏡檢查

當 CT 可見氣管前、旁及隆突下等組淋巴結腫大時應全麻下行縱隔鏡檢查。在胸骨上凹部做橫切口，鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙，鈍性游離出氣管前通道，置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之后方，觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結，用特制活檢鉗解剖剝離取得活組織。臨床資料顯示總的陽性率39%，死亡率約占0.04%，1.2% 發生并發癥如氣胸、喉返神經麻痹、出血、發熱等。