EB病毒是鼻咽癌關(guān)鍵因素 鼻咽癌力爭(zhēng)早診早治

我國(guó)是鼻咽癌的高發(fā)國(guó)家之一，全世界約80%的鼻咽癌都發(fā)生在我國(guó)，且明顯呈現(xiàn)出南高北低的地域差異，我國(guó)南方沿海地區(qū)鼻咽癌的發(fā)病率在世界居于前列。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是鼻咽癌防治工作的關(guān)鍵。

鼻咽癌和哪些因素有關(guān)？

1、遺傳因素：

鼻咽癌的發(fā)病有很大的地區(qū)性，而且有顯著的家族和種族聚集性。黃種人好發(fā)鼻咽癌，白種人患者比較罕見。即便是鼻咽癌發(fā)病高的家族搬去其它地方居住，其后代仍有很高的發(fā)病傾向。所以，鼻咽癌的形成因素說明遺傳在本病發(fā)生占有很重要的作用。

2、病毒因素：

EB病毒感染的細(xì)胞可產(chǎn)生多種EB病毒特異性抗原，包括早期抗原（EA）、殼抗原（VCA）、膜抗原（MA）和核抗原（NA）等。人體感染了EB病毒后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的各種抗體。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗體陽(yáng)性率分別為96%和81.5%，表明這兩種抗體可以作為鼻咽癌的血清學(xué)診斷標(biāo)記，但正常人的EA-IgA抗體陽(yáng)性率較高，在診斷鼻咽癌時(shí)不如VCA-IgA特異。進(jìn)一步研究表明，檢測(cè)血清中EA-IgA抗體比VCA-IgA抗體更為特異，但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗體陽(yáng)性者有鼻咽癌發(fā)生的高度危險(xiǎn)性。

3、環(huán)境因素：

鼻咽癌的高發(fā)區(qū)的居民的飲食以咸魚、腌菜、腌肉等食品為主，這些食品中含有中亞硝酸鹽并且其含量要還有一些亞硝胺和多種化合物。二亞硝基哌嗪（DNP）經(jīng)過證實(shí)，可誘發(fā)小鼠發(fā)生鼻咽粘膜上皮不典型增生、以及原位癌和浸潤(rùn)癌，發(fā)病率高達(dá)40%。因此，說明亞硝胺和產(chǎn)生的化合物可誘發(fā)鼻咽癌的發(fā)生。

4、生活因素：

經(jīng)常吸煙、飲酒，食用腌制（如咸魚和酸菜等）、煙熏、油炸和烘烤等食品可增加鼻咽癌發(fā)病的危險(xiǎn)性。吸煙可產(chǎn)生大量的有害氣體及顆粒物，主要為揮發(fā)性亞硝胺、CO、氧化氰、煙焦油、煙堿（尼古丁）等，對(duì)人體有很強(qiáng)的致癌作用。酒室內(nèi)煙塵污染，常食用腌芥菜和鼻部疾病史是鼻咽癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素，新鮮蔬菜攝入少和吸煙與鼻咽癌有明顯關(guān)系。

鼻咽癌力爭(zhēng)早診早治

鼻咽癌的防治在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。平時(shí)，大家要改變不良飲食習(xí)慣，如不吃腌制食品、不吸煙。居住在我國(guó)南方各省，尤以珠江三角洲等鼻咽癌高發(fā)地區(qū)或有鼻咽癌家族史者，定期檢查亦是重要的預(yù)防方法。鼻咽癌發(fā)現(xiàn)越早，預(yù)后越好；發(fā)現(xiàn)越晚，治愈可能性越小，預(yù)后越差。也就是說，早診早治，治療后的存活率可以得到顯著提高。

因鼻咽部解剖位置特殊，手術(shù)操作困難，且鼻咽癌80%以上為低分化鱗癌，對(duì)放射治療較敏感，所以，放射治療是鼻咽癌的首選治療方案。鼻咽癌放射治療的治愈率為40%～70%。建議鼻咽癌病人應(yīng)去腫瘤放射治療設(shè)備完善及技術(shù)力量先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)行放射治療。化療、手術(shù)及免疫治療等輔助性治療方法，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

鼻咽癌檢查手段包括間接鼻咽鏡檢查，鼻咽纖維鏡檢查、鼻咽部CT檢查和MRI檢查。病理檢查是確診鼻咽癌的最重要依據(jù)。