放療后得放射性肺炎該怎么辦？

放射性肺炎的癥狀

輕者無癥狀，多于放射治療后2～3周出現癥狀，常有刺激性、干性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛，不發熱或低熱、偶有高熱。氣急隨肺纖維化加重呈進行性加劇、容易產生呼吸道感染而加重呼吸道癥狀。并發放射性食管炎時出現吞咽困難。若放射損傷肋骨，產生肋骨骨折，局部有明顯壓痛。體檢見放射部位皮膚萎縮、變硬，肺部可聞及干、濕羅音和磨擦音。肺部廣泛、嚴重纖維化，最后導致肺功能高壓及肺源性心臟病，出現相應征象。 胸部放射局部可見皮膚萎縮變硬。胸部放射局部可見皮膚萎縮變硬。

放射性肺癌的治療及護理

在放射治療過程中，應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發現肺炎，應立即停止放射治療。

單純放射性肺炎一般不主張應用抗生素，但由于肺組織滲出增加，氣道排痰不暢，且腫瘤病人放化療后抵抗力較弱，易于合并感染，此時應該預防性應用抗生素，但不宜長期應用，以免誘發真菌感染，使病情復雜化。如果沒有明確感染征象，一般應用二代頭孢類抗生素抗生素即可，當應用糖皮質激素已經控制了局部炎癥滲出后即可停用，通常應用5-7天即可。

吸氧、化痰、支氣管擴張劑等對癥支持治療，保持呼吸道通暢，緩解呼吸困難。