放療好過乳腺癌腋窩淋巴結清掃術

研究人員指出，接受腋窩放療患者的并發癥率顯著低于手術清掃淋巴結的患者。僅接受放療患者并發癥率為1%，而接受手術患者的并發癥率為26%。另外，與僅接受腋窩淋巴結清掃的患者相比，同時接受腋窩淋巴結清掃及放療患者其并發癥率并沒有增高，這也表明與其它放療不同，腋窩放療更易于耐受。

據德國學者報道，對于腋窩淋巴結陰性的絕經女性乳腺癌患者，單純放療而不進行腋窩淋巴結清掃術不會影響其生存率。而且，放療可顯著減少手術清掃腋窩淋巴結后造成的不適和功能不全。

柏林Moabit醫院的Ursula Ruhl博士及其同事對在該院接受放射治療的660例乳腺癌患者進行了一項回顧性分析研究，其中294例在診斷時已經絕經，而且腋窩淋巴結陰性。同時選取在接受包括腋窩淋巴結清掃的原發腫瘤治療的166例患者作為對照組，而且還對接受腋窩淋巴結清掃和腋窩及鎖骨下淋巴結放療的128例患者也進行了分析。

結果發現，在10年間，各組治療結果幾乎相同。手術清掃淋巴結組局部復發率為3%，而僅接受腋窩放療組局部復發率為5%。手術組和放療組的局部腫瘤控制率非常接近，分別為90%和94%。另外，手術組的無瘤生存率為81%，放療組為75%。手術組總生存率為66%，腋窩放療組為68%。

但是他強調，當發現大的可觸及的淋巴結時，由于耐受劑量的放療不能有效控制腫瘤，仍然應該進行淋巴結清掃。