下咽癌的早期癥狀

下咽癌的發病率低于喉癌，吸煙，飲酒，電離輻射等都是引起下咽癌的病因。其早期癥狀不典型，僅僅表現為咽部異物感、喉部輕壓迫感等非特異性表現，常常當做慢性咽炎、咽易感癥治療。一旦出現下列癥狀，表示病程已到中晚期。

1、吞咽困難 為下咽癌特有，腫瘤累及梨狀窩尖、食道入口等部位所致。隨腫瘤增大，吞咽困難逐漸加重，由進普食到流食，嚴重時最后滴水不能進。

2、咽喉疼痛 腫瘤破潰或繼發感染或浸及喉部軟骨時可出現疼痛，甚至劇痛。

3、聲音嘶啞 當腫瘤累及環勺關節、喉返神經及聲帶時可出現。這時需和喉部惡性腫瘤鑒別。

4、轉移癥狀 頸部淋巴結轉移腫大非常常見，有時成為就診的首發癥狀。腫大淋巴結質硬，無痛，多為單側，亦可是雙側。晚期出現骨、肝、肺等遠處轉移。

凡年齡在40歲以長期咽部異物感或吞咽疼痛，尤其是伴有頸淋巴結腫大者，均需常規檢查喉咽、喉部，尤其是要仔細觀察喉咽各解剖區有無腫瘤，注意局部黏膜有無水腫，梨狀窩有無飽滿及積液。必要時需行X線拍片、CT、MRI檢查，以便早期發現病變，避免誤診。病理檢查是腫瘤確診的依據。

下咽癌的外科治療首先是以徹底安全地切除腫瘤為首要目標，不同手術入路和切除方法，均不能為了保留喉功能而以犧牲腫瘤的安全切緣為代價，否則就會本末倒置。在切除腫瘤時，一定要在直視下進行，以便正確判斷腫瘤的安全切緣。