單側(cè)卵巢切除

卵巢切除影響到絕經(jīng)后和絕經(jīng)前婦女的激素平衡，因?yàn)榻^經(jīng)后卵巢通常繼續(xù)分泌一定量的激素。

許多外科醫(yī)生對(duì)年齡超過45歲左右的婦女施行子宮切除時(shí)，常規(guī)單側(cè)卵巢切除或雙側(cè)卵巢切除，而不論卵巢是否有病變。數(shù)十年來，這一直是婦科學(xué)引起爭論最多的問題之一。贊成子宮切除同時(shí)切除卵巢的醫(yī)生認(rèn)為，卵巢切除防止了日后卵巢癌的發(fā)生。在40歲以上婦女中，卵巢癌的發(fā)病率為1%，而治愈率僅為10%～20%。另一方面，研究表明，子宮切除后發(fā)生卵巢癌的實(shí)際危險(xiǎn)很小（約1%）。有些醫(yī)生認(rèn)為，患癌的危險(xiǎn)與卵巢功能喪失后產(chǎn)生的危險(xiǎn)相比，是無關(guān)緊要的。循環(huán)系統(tǒng)疾病、過早的骨質(zhì)疏松和突然絕經(jīng)等情況，增加了雌激素替代治療的難度。

卵巢切除，可單側(cè)卵巢切除或雙側(cè)卵巢切除，輸卵管也可一并切除。當(dāng)切除雙側(cè)卵巢時(shí)，常同時(shí)切除子宮。切除卵巢最常見的原因包括：宮外孕，子宮內(nèi)膜異位癥，生長于卵巢的良、惡性腫瘤或囊腫，及盆腔感染性疾病。絕經(jīng)后卵巢的增大有可能是癌變，需盡快檢查。如果單側(cè)卵巢切除并保留子宮，患者還會(huì)有生育力和月經(jīng)。雙側(cè)卵巢切除會(huì)出現(xiàn)手術(shù)性絕經(jīng)。即使保留一側(cè)或兩側(cè)卵巢，患者可能由于卵巢血供下降而發(fā)生激素減少的癥狀。