食道癌晚期臨終前癥狀

　　食道癌又稱食管癌(esophagus cancer)，是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤中的2%。每年全世界約有26萬人死于食道癌。我國卻處于食道癌高發區，主要集中在河北、河南、江蘇、山西、陜西、安徽、湖北、四川等省。由于各種不良因素的共同作用，食道癌患者發病率急劇增加，已發展成我國常見的惡性腫瘤疾病。食道癌早期癥狀不明顯，隨著病情的發展，往往會出現相應的癥狀。

　　食道癌的發病原因:目前，多數學者認為導致食道癌發病因素眾多，食道癌的發生是一個漸進的過程。在癌變的過程中必有一種主要因素和若干次要因素，這些因素在癌變過程中又起著協同促癌作用，通過國內、國際的大量調查研究認為與主要有兩方面的因素：一是由于飲食結構和生活習慣的變化，大量進食酸性食物，體質酸化，癌細胞不會像正常細胞因環境酸化而死亡，事實上癌細胞是正常細胞為了在酸性環境里生長，采取主動變異，并繼續綿延而成。

　　了解了食道癌發病的原因我們就要更加注意食道癌的預防？回歸正題，食道癌晚期癥狀有哪些呢？食道癌晚期最嚴重的癥狀是影響病人進食，剛開始可能只有梗阻感，后來可能只能喝流質飲食，最后完全按梗阻后肯能會滴水不能進，這時候一般病人會明顯消瘦，這時可考慮放置支架，再就是疼痛，晚期一般疼痛明顯。

　　食道癌晚期癥狀：

　　1）食物反流：由于食道癌晚期的患者食管梗阻更厲害。

　　2）嘔吐：嘔吐癥狀罕見于中晚期食道癌患者。

　　3）嘔血：食道癌晚期常出現外表腫爛、潰破。

　　4）食道癌晚期擴散轉移癥：食道癌晚期患者已有擴散和轉移癥狀。

　　5）進行性吞咽困難：進行性吞咽困難是食道癌晚期最典型的癥狀?；蛴脺疀_后咽下，繼之半流質飲食也同樣受阻，最后進流質飲食咽下也有困難。（注：食管癌晚期因為食管壁富有彈性和擴張能力，只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時，才出現咽下困難）

　　6）其他食道癌晚期癥狀：當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞；侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現氣急和干咳；并發食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時。

　　以上幾點就是“食道癌晚期癥狀”的常見表現。

　　食道癌晚期臨終前癥狀

　　1）咽下困難：吞咽困難是進展期食管癌的主要癥狀，也是最常見的主訴，約90%的病人有這一癥狀，是食管癌最突出的癥狀。

　　2）疼痛：部分病人在吞咽食物時有咽下疼痛、胸骨后或肩胛間疼痛。

　　3）聲音嘶?。寒敯┙M織侵及或壓迫喉返神經，發生聲帶麻痹，患者出現聲音嘶啞、甚至失音，多見于食管上段癌累及左側喉返神經，有時腫大的轉移性淋巴結壓迫喉返神經，病人有聲嘶啞癥狀，進食時常因誤吸而有嗆咳，有時引起吸入性肺炎。

　　4）呃逆：常常是食管癌本身、轉移性縱隔淋巴結侵犯（壓迫）膈神經并導致膈肌麻痹及其運動功能障礙的表現。

　　5）嘔吐：常在吞咽困難加重時出現，初起每當哽噎時吐，以后每逢進食即吐，嚴重時不進食亦吐。

　　6）呼吸系統癥狀：誤吸及腫瘤直接侵犯氣管和支氣管，病人便出現咳嗽、呼吸困難及胸膜炎樣胸痛。

　　7）體重減輕：體重減輕是食管癌病人的第二個常見癥狀，據對大宗食管癌病例（1000例以上）的分析，約40%的病人有體重減輕，主要因吞咽困難、嘔吐及疼痛有關，也與腫瘤本身引起的消耗有關。

　　食道癌晚期患者的正確飲食習慣能在一定程度上改善食道癌晚期癥狀，減輕食道癌晚期患者的痛苦。食管癌晚期選擇食物的主要原則是禁食辛辣有刺激性的食物，如辣椒、蒜、生蔥和姜等；禁食粗糙、過硬、過燙的食物；禁食霉變、腐爛變質的食物，少食熏烤及腌制的食物；禁煙酒?；颊邞M可能多吃些能進入食管的食物，如半流食和全流，并要注重半流食和全流的質量，不要限制熱量，要做到營養豐富，飯菜細軟，容易消化和吸收。