食管癌放療可能會出現的并發癥
1、放射性食管炎:
假如放療劑量達到2000cGy后,食道癌病人可出現下咽困難,下咽疼痛和胸后疼痛。
2、放射性氣管炎:
氣管受照射劑量達2000cGy后,就會出現氣管炎性反響,產生咳嗽,多為干咳無痰。
3、食管穿孔、食管瘺及大出血:
這主要是癌腫侵及周圍器官或血管引起的。經過放療,腫瘤消退明顯,出現這種比較嚴重的合并癥是難以避免的,但這并不是放療劑量超量導致,食管大出血絕大部分為突發性和致死性的。
4、放射性肋骨損傷:
后斜野照射范圍包括肋骨,骨吸收放射線可造成放射性肋骨骨折,多數為幾根肋骨同時或不同時骨折。
5、放射性脊髓炎:
放射性脊髓炎的發生率為0.8%~3.5%,要避免這一并發病應嚴格控制脊髓受量在耐受劑量內。
6、放射性食管狹窄:
放療后腫瘤病灶消失,但由于疤痕形成,在原病變處和射線照射范圍內就變為食管管腔狹窄、管壁僵硬,從而影響進食水,放射性食管狹窄的發生常與放療前食管癌浸濕程度有關。
盡管食管癌放射治療的副作用比較多,但是如果患者對放療比較敏感、食管癌的好發部位比較特殊,放射治療食管癌還是有一定的效果。而目前食管癌放射治療的方式很多,除了傳統的普通放療外,立體定向放療(伽馬刀、射波刀)應用的也比較廣泛,而近一兩年發展起來的瑞普達放療針對晚期食管癌患者也有一定的治療效果。食管癌放療后的并發癥是可以緩解或避免的,這與放射劑量專家定的治療方案有關系。
(責任編輯:陳曉 )
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