什么是殘胃癌?
大家對(duì)胃癌一定不陌生,那么大家知道什么是殘胃癌嗎?殘胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15-20年后)在殘胃發(fā)生的胃癌。一般認(rèn)為胃手術(shù)后15年內(nèi)殘胃癌的發(fā)生率比一般人群的胃癌為低,而術(shù)后15年以上發(fā)生率逐漸增高,至術(shù)后20年以上,其發(fā)生率則一般人群高出6-7倍。胃與十二指腸手術(shù)切除后殘胃癌發(fā)生率兩者大致相仿。
胃次全切除術(shù)后作畢氏Ⅱ式和單純胃空腸吻合術(shù)者比畢氐Ⅰ式更易發(fā)生殘胃癌。殘胃癌發(fā)病原因尚不清楚,一般認(rèn)為術(shù)后常可導(dǎo)致膽汁、胰液和腸液通過吻合口反流入殘胃,引起殘胃慢性萎縮性胃炎和息肉樣病變,此為殘胃癌發(fā)生的重要原因。
殘胃癌的癥狀體征是什么?
1、胃切除術(shù)后5年以上,又出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、食欲減退、體重下降、大便潛血持續(xù)陽(yáng)性、制酸、解痙劑不能緩解疼痛。
2、上腹部可有壓痛或觸及包塊。
殘胃癌的診斷依據(jù)是什么?
1、有胃切除術(shù)史5年以上;
2、上腹部持續(xù)性痛,食欲減退、體重下降;
3、糞便潛血持續(xù)陽(yáng)性;
4、鋇餐或胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)癌病變,病理證實(shí)。
殘胃癌的治療原則是什么?
1、明確診斷立即手術(shù)治療;
2、術(shù)后化療或放療;
3、術(shù)后加強(qiáng)支援療法。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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