如何鑒別胃癌與十二指腸潰瘍

胃癌在早期的時候通常不會很明顯，有時甚至不會表現(xiàn)出任何的癥狀。有時則常有如上腹部不適、隱痛、噯氣、泛酸、食欲減退、輕度貧血等一些不具有特異性的癥狀，容易被忽視或被誤診為胃十二指腸潰瘍。

1、疼痛性質(zhì)的改變

潰瘍病的特點(diǎn)是規(guī)律性的疼痛。胃潰瘍?yōu)轱柌屯?，疼痛在飯后半小時至2小時出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前疼痛已消失。十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛，疼痛多在飯后3～4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下一次進(jìn)餐前，進(jìn)食后疼痛可減輕或完全消失，有的病人可出現(xiàn)夜間痛。如果潰瘍發(fā)生在距十二指腸相近的胃幽門部，則疼痛節(jié)律性與十二指腸潰瘍相同。一旦胃潰瘍疼痛性質(zhì)發(fā)生了改變成為持續(xù)性疼痛或者有所減輕，此時應(yīng)警惕癌變的可能，應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。

2、短期內(nèi)明顯消瘦

凡年齡在40歲以上的胃潰瘍患者，短期內(nèi)有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養(yǎng)狀態(tài)不佳、明顯消瘦、疲乏無力等癥狀，且藥物治療效果變差，這可能是惡變的信號。

3、上腹部出現(xiàn)固定的包塊

一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質(zhì)硬、表面不光滑，而且包塊迅速增大，按壓疼痛。隨包塊的增大，嘔吐也隨之加重，此種情況大都是發(fā)生了惡變。

4、黑便或者潛血便

一般黑便可見于進(jìn)食大量豬、羊、雞等動物血之后，也見于服某種藥物之后。如果潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便，或者化驗(yàn)大便持續(xù)有血，需特別注意，應(yīng)進(jìn)一步查清，這往往是惡變的先兆癥狀。